感觉统合训练对学龄前自闭症儿童刻板行为的干预研究

摘要

刻板行为是指固定的重复性的行为，是自闭症诊断的三大标准之一。刻板行为困扰着自闭症儿童的学习和生活，也让儿童的人际互动更加困难。因此，对刻板行为采取干预显得十分重要。另外大部分自闭症儿童还存在感觉统合障碍，这种障碍目前主要的干预方法为感觉统合训练。鉴于感觉统合障碍的表现形式与刻板行为存在诸多相似之处，为了探讨感觉统合能力和刻板行为之间的关系，分析使用感觉统合训练法干预刻板行为的可行性，本文使用文献研究法和实验研究法进行了研究。
　　 本文对自闭症儿童刻板行为的定义、分类、评估、发生机制及干预方法进行了文献梳理，结果显示，感觉统合能力和刻板行为的发生之间存在联系，寻求感觉刺激可能是刻板行为发生的内因之一，感觉统合失调导致的情绪焦虑也会增强刻板行为发生频率。
　　 实验研究采用个案研究法的ABA实验设计，以个训的形式对两名学龄前自闭症儿童的刻板行为进行为期三个月的感觉统合训练干预，通过比较基线期和维持期的数据，主要探讨当自闭症儿童的感觉统合能力提高时，刻板行为是否会相应改善。其中感觉统合能力得分为自变量，刻板行为数值为应变量，干预结果显示两名被试的感觉统合能力均有所提高，以触觉功能和前庭功能进步最为明显。通过观察记录个案刻板行为的发生情况，基线期和维持期的数据比较显示：(1)个案甲刻板行为发生次数和时长明显减少，行为形式也发生显著变化；(2)个案乙刻板行为发生情况变化不明显，行为形式发生显著变化；(3)两名个案具有感觉刺激功能的刻板行为变化最明显。
　　 研究结论：(1)感觉统合能力与刻板行为之间存在联系；(2)感觉统合训练在一定程度上能够改善学龄前自闭症儿童的刻板行为；(3)感觉统合训练对具有感觉刺激功能的刻板行为改善最为明显；(4)干预效果的影响因素需要进一步研究明确。