老年心脏病人非心脏手术的麻醉

摘要

目的：高龄伴有心脏病患者行非心脏手术的麻醉处理探讨。方法：回顾性分析60例60岁以上伴有心脏病患者行非心脏手术的相关资料。结果：全组手术时间90～240min，麻醉经过基本顺利，全麻诱导及椎管内首次给药后出现不同程度血压下降，其中血压下降明显者26例，占43.3%，血压升高者11例，占18.3%，心率减慢18例，占30.0%，心率增快22例，占36.7%，术中出现频发室早4例。无术中死亡，有1例术中发生心跳骤停，复苏成功，术后发生前壁心肌梗塞，经治疗2周后康复出院。1例术后6小时发生心跳骤停死亡。结论：高龄心脏病患者只要术前充分准备，积极治疗控制并发症，尽可能增加心肺储备功能，合理选择麻醉方式，术中加强管理，合理用药，维持循环稳定,术后严密监测，细心护理，可安全度过围术期。