骶髂关节病变

摘要： 目的 分析磁共振成像(MRI)对强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的诊断价值。方法 选取本院收治的AS患者130例为研究对象。所有患者均行X线平片、CT及MRI检查,对比3种检查方法对AS患者骶髂关节病变的早期诊断价值。结果 MRI对确诊AS优势最大,CT次之,X线平片效果最差(P<0.01)。CT、MRI对AS骶髂关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、关节间隙增宽或狭窄及软骨肿胀等病变检出率明显高于X线平片(P<0.01),MRI对AS骶髂关节面侵蚀、关节面下骨质囊变及关节软骨肿胀等病变检出率明显高于CT(P<0.05)。在分级检查中,MRI对0级病变的检出率明显高于X线平片和CT (P<0.01),MRI及CT对Ⅰ级、Ⅱ级病变的检出率明显高于X线平片(P<0.01或P<0.05)。结论 MRI对AS骶髂关节病变的早期诊断优势最大,应用价值最高。

摘要： 目的:探讨针对罹患强直性脊柱炎骶髂关节病变的患者应用MRI技术与CT技术的诊断效能。方法:选取滕州市中心人民医院2019年6月—2021年6月期间收治的疑似强直性脊柱炎骶髂关节病变的患者50例,分别应用MRI和CT进行诊断,以病理结果为金标准,比较两项检查方式的诊断效能。结果:MRI的诊断灵敏度、特异度、准确率均高于CT诊断,差异有统计学意义(P0.05)。MRI在关节面侵蚀、腰5骶1关节病变、软组织肿胀、关节面下骨质囊变上的检出率均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对临床收治的罹患强直性脊柱炎骶髂关节病变的患者,应用MRI影像学技术实施检测,相较CT有更高的诊断效能,即诊断灵敏度、特异度、准确率均居较高水平,且在疾病分级、声像图征象信息判断和检出上,效果更为理想,具有非常高的开展价值。

摘要： 目的:评价早期强直性脊柱炎骶髂关节病变应用X线、CT和MRI的诊断价值。方法:病例选取于2019年6月—2021年9月盐城市大丰人民医院收治的早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者中统计出68例展开系统调查,所有患者入院后均依次接受X线、CT和MRI诊断,并将其对应称为X线组、CT组和MRI组,分析三组检查的准确性以及疾病影像学特征。结果:临床可将早期强直性脊柱炎骶髂关节病变分为0~Ⅳ级,其分级检出准确率相比,X线组为72.06%,CT组为86.76%,MRI组为97.06%,结果显示,MRI组的准确性均比X线组和CT组结果高,CT组的准确性比X线组高,差异有统计学意义(P<0.05);关节间隙变宽、关节间隙变窄的三组检出率,差异有统计学意义(P<0.05),其他关节面侵蚀、关节软骨肿胀以及关节面骨质囊变等的检出率相比,MRI组的检出率高于CT组和X线组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床针对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断采取MRI的诊断准确性最高,其次为CT和X线,MRI不仅能准确鉴别疾病分级,还能明确其关节病变情况,值得临床应用参考。

摘要： 慢性腰背痛是指病程持续12周以上,低位肋骨边缘以下、臀横纹以上及两侧腋中线之间区域内发生的疼痛症候群,通常可伴有一侧或双侧下肢疼痛[1]。Hoy等[2]对全球腰背痛进行系统综述,纳入54个国家165项研究,腰背痛的平均点患病率为11.9%。慢性腰背痛病因较多,包括腰椎间盘退行性变、腰椎小关节病变、骶髂关节病变和腰部肌肉劳损等[3]。

摘要： 目的分析早期强直性脊柱炎骶髂关节病变特点,评价X线、CT联合MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的价值。方法回顾性分析2020年6月~2021年2月赤峰市医院收治的92例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者的术后检查结果。患者均于手术前行X线、CT及MRI检查。以术后证实结果为金标准,对比分析不同组合检查方式诊断及分级结果,并通过受试者工作曲线(ROC)从灵敏度、特异度及准确度对不同检查方式的诊断效能进行研究。结果术后证实结果,92例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者Ⅰ级30例、Ⅱ级22例、Ⅲ级20例、Ⅳ级20例。绘制X线以及CT联合MRI检查诊断早期强直性脊柱炎分级的ROC图,可见X线以及CT联合MRI检查的准确度分别为63.79%、79.31%;ROC曲线下面积(AUC)分别为0.706、0.948。分级结果方面,CT联合MRI诊断后的分级检出率明显高于X线检出率,差异有统计学意义(P<0.05);影像学表现方面,CT联合MRI诊断后关节面侵袭以及骨质囊变、关节间隙改变等方面的检出率均明显高于X线,差异有统计学意义(P<0.05)。结论X线、CT联合MRI均可诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变,其中,CT联合MRI诊断效能更高,有助于疾病早期治疗。

摘要： 目的:探讨X线、计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)在诊断早期强直性脊柱炎骶髂关节病变中的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年1月德州市陵城区中医院收治的100例强直性脊柱炎患者,对患者开展X线、CT及MRI检查,以国际脊柱关节炎协会(International Association of Spinal Arthritis,ASAS)诊断标准为金标准,对比应用X线、CT及MRI诊断骶髂关节病变的结果,比较X线、CT及MRI对于骶髂关节病变不同程度、不同类型的诊断符合率。结果:依照诊断金标准,对于强直性脊柱炎患者的骶髂关节病变,MRI诊断敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均高于X线、CT诊断,CT诊断敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均高于X线诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。MRI诊断Ⅰ级骶髂关节病变及关节软骨囊肿的符合率显著高于X线、CT诊断(P<0.05)。结论:在强直性脊柱炎患者中,应用MRI对于患者存在的骶髂关节病变可灵敏、准确地检出,其诊断价值优于X线和CT。

摘要： 目的:分析MRI与CT诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的价值。方法:选取院内50例强直性脊柱炎患者为观察对象,对患者采用CT与MRI进行检查,观察患者骶髂关节病变的检查结果。结果:本组50例患者中,12.00%患者行CT检查评估为1级,32.00%患者MRI检查评估为1级,两组间对比有差异性;两组在0级与2-4级检出率之间均无差异性。强直性关节炎患者中,关节面侵蚀病变、关节面下骨质囊变、腰5骶1关节突病变、骨髓水肿采用MRI检出率高于CT,关节面下骨质囊变行CT检查的检出率高于MRI,两组间对比有差异性。结论:在强直性关节炎患者骶髂关节病变检查中,1级病变患者MRI检查精准度较高,其他级别病变则CT与MRI可达到相近效果,对比之下,MRI对于不同病变的判断可靠程度相对较高。

摘要： 目的 探讨多排螺旋CT(MSCT)与磁共振(MRI)应用于早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值及影像特点。方法 选取我院2016年5月至2018年5月收治的63例(AS)患者作为研究对象,均进行MSCT及MRI检查,比较2种检查方法的诊断结果以及影像学特点。结果 MRI对于强直性脊柱炎检出率高于MSCT(χ^(2)=3.82,P=0.039);MSCT与MRI检查对于Ⅱ级、Ⅳ级早期AS骶髂关节病变的检查结果比较无统计学意义(P>0.05);MRI检查对于Ⅲ级早期AS骶髂关节病变的检出率低于MSCT(P0.05);MRI检查对于关节面侵蚀、关节面增生硬化的检出率低于MSCT(P<0.05);MRI检查对于关节软骨肿胀的检出率高于MSCT (P<0.05)。结论 MRI检查方法对于AS骶髂关节病变的检出率较高,应作为早期诊断的首选检查方法,对于部分病变显示不清者,需结合CT检查进行诊断。

摘要： 目的:探讨磁共振(MRI)诊断强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的价值。方法:选取我院2018年1月—2020年4月收治的80例AS骶髂关节病变患者为研究对象,采取回顾性分析的方法比较患者采取CT与MRI诊断对疾病的诊断价值。结果:在对关节病变的检出情况上,CT检出骨质硬化、骨质侵蚀、关节腔隙改变、骨髓水肿及关节面下骨质囊变的检出率分别为38.75%、43.75%、12.50%、77.50%、52.50%,MRI检出率分别为56.25%、60.00%、30.00%、96.25%、71.25%,对比差异有统计学意义(P<0.05);在对骶髂关节病变分级检出率上,CT检查对0级、1级的检出率分别为0、13.75%,对照组分别为7.50%、31.25%,差异有统计学意义(P<0.05);MRI诊断AS骶髂关节病变的影像表现是在关节软骨可见炎性水肿,软骨破坏严重,骨性关节面凹陷区F F E-T2W I呈混杂信号。结论:对A S骶髂关节病变,采取CT、MRI均可取得较好的诊断效果,但是MRI对病变及分级检出率更高,且影像表现也更清晰,这为患者的进一步治疗提供有利参考依据。

摘要： 目的 分析MSCT、MRI及X线诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学价值.方法 选择2017年1月至2019年6月期间接受治疗的已确诊为强直性脊柱炎骶髂关节的患者80例作为研究对象,行MSCT、MRI及X线平片检查,观察并分析其影像学特点、分级情况及表现结果,对比三种检查方式的诊断价值.结果 MSCT的总检出率(83.75％)和MRI的总检出率(93.75％)显著高于X线平片(53.75％,P<0.05);MRI的总检出率显著高于MSCT(P<0.05);MSCT、MRI和X线平片均可检查出关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、关节间隙狭窄或增宽、骨质增生硬化、关节强直;仅MSCT和MRI可以检查出软组织肿胀,X线无法检出.结论 MSCT、MRI及X线平片对于强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出均有一定的诊断价值,其中MRI的检出率最高且能够更好地反映微小病变及软组织病变.

摘要： 目的:分析HRCT结合曲面重建在诊断强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的诊断价值.方法:回顾性总结68例临床诊断明确的AS,双侧骶髂关节(双侧136部位)高分辨CT扫描及曲面重建,分析其影像表现.结果:关节面模糊、虫蚀样缺损和增生硬化、间隙改变、强直等是骶髂关节病变不同期的基本征象.结论:高分辨CT结合重建可提高AS骶髂关节病变的确诊率,对早期诊断、分期有重要意义.

摘要： 近年来的研究已经表明，与X线平片比较，CT能早期地反映强直性脊柱炎(AS)骶髂关节的病变，多层螺旋CT各向同性的扫描以及多平面重建能真实而准确地反映骶髂关节病变的细节，是AS早期诊断的主要影像手段。AS好发青少年而且检查部位邻近对辐射极为敏感的生殖腺，因此，降低CT剂量尤为重要。笔者在避免对受检者重复扫描的前提下，采用常规剂量220mAs和应用Care Dose 4D低剂量分别对200例及400例临床拟诊AS患者的骶髂关节行64层螺旋CT扫描，分析两种扫描模式对Ⅰ、Ⅱ级骶髂关节炎CT诊断与临床诊断的符合率以及低剂量模式的重建技术。

摘要： 本发明涉及一种用于多位骶髂关节脱位康复的治疗装置，包括前骶髂关节脱位康复单元和后骶髂关节脱位康复单元，前骶髂关节脱位康复单元和后骶髂关节脱位康复单元可拆卸组合安装，其中前骶髂关节脱位康复单元包括纵向操作箱及横向操作箱床，纵向操作箱设置在横向操作箱床的上部，后骶髂关节脱位康复单元本体为固定箱床，与所述的横向操作箱床组合安装。本治疗仪可以对骶髂关节前脱位和后脱位分别进行康复、治疗，复位力度、速度准确、可控，复位准确，通过实际应用治疗效果明显，使用安全，对人体无伤害。有效实现了中医骶髂关节手法复位标准化、规范化、自动化，对于传承传播中医骨科复位技术，具有长期深远的意义。

摘要： 包括具有最大外径的茎杆物的至少一个骨固定装置穿过软组织中的最小侵入性的切入路径而插入骶髂关节中，所述最小侵入性的切入路径被近似地控制尺寸为或约为茎杆物的最大外径，所述最小侵入性的切入路径进入髂骨，穿过骶髂关节并且进入骶骨。茎杆物通过切入路径被插入到在髂骨和骶骨之间的骶髂关节内的位置，以融合骶髂关节，而不经过侵入性的关节准备、软骨的除去或在骶髂关节处或附近的刮擦。期望地，茎杆物的至少一部分包括允许骨内生的表面。

摘要： 本发明公开了一种用于快捷植入穿骶骨骶髂关节固定螺钉的瞄准器，包括柱状本体，所述柱状本体沿其轴向平行开设不少于4个的通孔，所述通孔的端口设有与所述通孔的截面同轴的金属环，所述金属环在X射线影像中呈区别于所述柱状本体的高密度阴影。本发明可保证穿骶骨骶髂关节固定螺钉为水平精准植入，减少偏前偏后、偏上偏下的倾斜。

摘要： 本发明专利涉及医疗器械技术领域，属于创伤骨科骶1骶髂关节斜向空心钉固定辅助器械，包括外支架、近端模块、远端模块、入针点空心套筒、平行套筒、出针点空心定位套筒及固定螺栓，其特征在于：入针点空心套筒中心延长线始终通过出针点空心定位套筒的尖端，通过该发明专利能精准植入骶1骶髂螺钉。本发明专利具有结构合理，实用方便的优点，县级以上医院都可以应用本专利，大大提高了骶髂螺钉植入效率。

摘要： 本发明提供一种骶髂关节融合器及其持取器及其植入通道设置工具，包括：融合器本体和两个螺钉；融合器本体包括：植骨筒和两个抗扭筒；植骨筒的内部具有植骨腔，植骨筒的外侧面上设有多个植骨孔，每个植骨孔与植骨腔连通；两个抗扭筒相对设置于植骨筒的外侧面上，每个抗扭筒具有轴向通道；每个抗扭筒的前端设有撑开头；每个撑开头的外侧面上设有凹口部，凹口部朝向植骨筒；凹口部延伸至撑开头的后端；沿着每个撑开头的外侧面的周向，在撑开头的外侧面上设有凹陷槽，凹陷槽处于撑开头与抗扭筒的连接处；每个螺钉用于穿入相应的轴向通道中。本发明骶髂关节融合器的植入物数量少、手术操作步骤简单。

摘要： 本发明涉及一种骶髂关节螺钉导航辅助置钉装置，包括支撑单元、垂直支撑单元设置的第一连接单元、垂直于第一连接单元设置的第一定位单元、分别与第一连接单元、第三连接单元转动连接的第二连接单元、第三连接单元、与第三连接单元转动连接的第二定位单元、设置于第一定位单元的第一光照单元和可拆卸地设置于第二定位单元的第二光照单元。其优点在于，利用第二连接单元、第三连接单元以及第二定位单元进行转动，使得第一光照单元与第二光照单元的光线可以聚焦在待置钉位置，即利用两点一线原理进行定位，然后利用中空的第二定位单元即可进行徒手置钉操作，置钉准确率高；设备结构简单，操作方便，购置成本以及维护成本低廉，适于推广应用。

摘要： 本发明公开了一种用于骶髂关节脱位治疗的复位固定板，其上具有多个供锁定螺钉进入的锁定孔，复位固定板整体呈“K”，包括可一体形成的第一接骨板、第一翼板和第二翼板，第一接骨板用于与骶骨锁定，第一翼板向斜上方延伸至髂骨侧、与髂骨锁定，在第一翼板上具有导向滑孔，于导向滑孔上可拆卸的固定有导向块，导向块的上端面呈滑坡面，滑坡面自第一翼板自由端向固定端方向倾斜向下设置；第二翼板位于第一翼板的下方，两个翼板均与髂骨锁定。复位螺钉经辅助滑孔和导向滑孔打入其顶部具有被辅助滑孔向下限位的凸沿。可以在术中实现复位固定一体化，减少对骨质破坏，减少手术时间同时降低辐射剂量及并发症风险。

摘要： 本实用新型提供了一种骶髂关节稳定器和稳定器安装套件，包括稳定器和改锥，稳定器具有第一棱柱结构，第一棱柱结构的一端向中心线缩放并形成第一锥刺部，稳定器端部的中心处设有贯穿整个稳定器的穿孔，穿孔远离锥刺部的一端设有内螺纹，稳定器上还设有供骶髂软骨生长的中空网格；改锥包括手持部和固定在所述手持部端面上的固定部，固定部的端部设有与所述内螺纹配合的外螺纹，手持部端部的中心处还设有贯穿手持部和固定部的通孔，改锥通过固定部与稳定器螺纹连接，本新型能通过改锥将稳定器精准的植入骶髂关节，骶髂关节的软骨能自由长入稳定器的中空网格中，从而达到融合骶髂关节的效果，解决了现有技术中骶髂关节不易融合的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种骶髂关节螺钉置入导向夹具，涉及医学器械技术领域，包括定位器本体、定位孔与密封圈，所述定位器本体的一侧连接有连接杆，所述定位器本体的内侧设置有卡槽，所述卡槽的内侧设置有骶髂关节本体，所述卡槽的两侧内壁均设置有夹紧机构，所述连接杆的顶端设置有固定机构，所述定位器本体的顶端均匀设置有定位结构，所述定位结构包括定位柱，所述定位柱均匀安装于定位器本体的外壁，所述定位柱的内侧均设置有定位孔，所述连接杆的内侧设置有导向孔。本实用新型利用定位器本体位置固定后，通过把螺钉插进定位孔内，对定位孔的位置进行定位，然后把螺钉钻进骶髂关节本体内，保证置入的精准性，解决了置入不精准的问题。

摘要： 本发明公开了一种外伤性骶髂关节脱位闭合复位、微创仿生理性内固定系统(即手术器械)及其使用方法，分为复位系统、瞄准系统及固定系统，其特征在于：1本系统为一种俯卧位、复位外架辅助下三维骨牵引骶髂关节闭合复位系统。2本系统中的骶骨棒式螺钉植入瞄准系统为一种以长尾万向椎弓根螺钉钉尾为衔接结合点的微创精准瞄准系统。3本系统中的骶骨棒式螺钉结合骶1、2椎椎弓根螺钉固定骶髂关节，与骶髂关节自身悬索桥式生理性稳定机制相似，是一种仿生理性固定系统。本发明可为外伤性骶髂关节脱位及部分骶骨骨折患者提供早期、安全、良效、微创的手术治疗，并可在基层医院开展手术。对于提高骨盆骨折的治愈率，减少其致残率和死亡率将有重大的作用。