脊柱炎,强直性

摘要： 目的采用磁共振非对称回波的最小二程估算法迭代水脂分离(iterative decomposition of water and fat with echo asymmetric and leastsquares estimation,IDEAL)序列定量评估早期强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者下腰部(L3/4、L4/5水平)多裂肌、竖棘肌脂肪浸润情况,分析其脂肪分数(ƞ)与临床指标的相关性。材料与方法前瞻性纳入40例经临床诊断的早期AS患者(AS组)和41名年龄、性别、体质量指数相匹配的健康志愿者(对照组),行IDEAL序列检查,测量L3/4、L4/5竖棘肌、多裂肌ƞ值,同期收集AS组病程、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、巴斯强直性脊柱炎疾病活动指数(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI)等临床指标。用独立样本t检验(或Mann-Whitney U检验)比较2组间定量资料。采用Spearman相关评价L3/4、L4/5多裂肌、竖棘肌ƞ值与临床指标的相关性。结果AS组L3/4及L4/5水平竖棘肌、多裂肌平均ƞ值均高于对照组[(0.28±0.09)vs.(0.24±0.05);(0.32±0.07)vs.(0.26±0.05);(0.31±0.07)vs.(0.28±0.06);(0.36±0.08)vs.(0.30±0.06)],差异均有统计学意义(P0.05)。结论IDEAL序列能量化分析早期AS下腰部椎旁肌脂肪浸润情况,对临床治疗具有良好评估价值。

摘要： 强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,早期可出现骨密度降低,且可进展致脊柱畸形甚至骨折,严重影响患者的生命质量.提高社区卫生服务机构医务人员对AS的重视程度,利于改善患者治疗的依从性,提高患者的长期生命质量.

摘要： 目的 分析强直性脊柱炎(AS)并发骨质疏松(OP)患者的骨密度及骨代谢指标水平的变化及其临床意义.方法 选取2017年1月至2018年12月该院收治的65例AS合并OP患者为AS+OP组,70例单纯AS患者为AS组,并于同期选取40例健康志愿者为对照组.检测受试者骨密度(腰椎、股骨颈、股骨粗隆、Ward's三角区),以及血清Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-Ⅰ)、骨碱性磷酸酶(BALP)、甲状旁腺激素(PTH)、骨钙素(BGP)、尿脱氧胶原吡啶交联(D-Pyr)水平,并进行比较及相关性分析.结果 AS+OP组AS病程比AS组长,累及外周关节数、骶髂关节CT分级高于AS组,差异均有统计学意义(P0.05).结论 AS合并OP患者存在不同程度的骨密度降低及骨代谢异常,联合检测可辅助临床早期评估患者病情.

摘要： 目的 了解中国部分地区应用肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)拮抗剂治疗的患者结核病预防性治疗情况.方法 搜集2014年3月至2016年2月中国东、中、西部13家三级甲等综合医院接诊的应用依那西普或英夫利西单抗治疗的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)或强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis.AS)患者作为研究对象,共981例.收集研究对象的性别、年龄、激素和免疫抑制剂使用情况、并发基础疾病情况、结核病既往史、结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)筛查情况、胸部X线摄片(简称"胸片")或胸部CT扫描结果、结核病预防性治疗情况.分析应用TNF拮抗剂的RA或AS患者筛查LTBI和非活动性肺结核的比例,进行结核病预防性治疗的比例以及采用的治疗方案.结果 981例研究对象中应用依那西普者779例(79.4％),应用英夫利西单抗者202例(20.6％).仅有25.7％(252/981)的研究对象进行LTBI筛查,阳性率为18.3％(46/252).2.8％(27/981)的研究对象诊断为非活动性肺结核,其中,有结核病既往史者19例.712例(72.6％)研究对象进行了胸片检查和(或)胸部CT扫描,报告非活动性肺结核者13例(1.8％).共15例研究对象进行了结核病预防性治疗;并发LTBI者中有6例(13.0％,6/46)进行结核病预防性治疗;诊断为非活动性肺结核者均未进行结核病预防性治疗.进行结核病预防性治疗者中,应用异烟肼单药预防方案者9例(60.0％,9/15),疗程1?18个月不等.结论 中国部分地区目前应用TNF拮抗剂治疗的RA或AS患者的LTBI筛查比例低,进行结核病预防性治疗比例低,预防对象选择标准不一且预防方案不规范.

摘要： 目的 探讨无创左心室压力-应变环(LV PSL)评估强直性脊柱炎(AS)患者左心室心肌收缩功能的价值.方法 选取49例临床确诊AS患者和33名健康志愿者(对照组),根据C反应蛋白(CRP)水平将AS患者分为Ⅰ组(CRP＜10 mg/L,n=25)、Ⅱ组(CRP≥10 mg/L,n=24).比较3组常规超声心动图参数;根据二尖瓣、主动脉瓣开放及关闭时间构建无创LV PSL,获得左心室心肌做功参数,即整体纵向应变(GLS)、整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)及整体做功效率(GWE),并进行组间比较.结果 3组常规超声心动图参数中仅二尖瓣前向舒张早期血流E峰(E)/二尖瓣环舒张早期峰值速度(e)差异有统计学意义,且Ⅰ组、Ⅱ组E/e均大于对照组(P均＜0.05),其余常规参数差异均无统计学意义(P均＞0.05).与对照组比较,Ⅰ、Ⅱ组GLS、GWI、GCW和GWE降低(P均＜0.05),GWW增高(P＜0.05);Ⅱ组GLS、GWI、GCW和GWE均低于Ⅰ组(P均＜0.05).结论 LV PSL可早期定量评估AS患者左心室收缩功能.

摘要： [目的]探讨强直性脊柱炎(AS)患者外周血单个核细胞(PBMC)中诱导蛋白10(IP-10)、白细胞介素-17(IL-17)和miR-125a水平及意义.[方法]在本院治疗的AS患者110例为观察组,同时选取健康体检者100例作为对照组,检测比较其PBMC中IP-10 mRNA、IL-17 mRNA和miR-125a表达水平.[结果]观察组PBMC中IP-10 mRNA、IL-17 mRNA相对表达量明显高于对照组(P＜0.05);两组miR-125a相对表达量比较差异无显著性(P＞0.05).观察组活动期患者PBMC中IP-10 mRNA、IL-17 mRNA相对表达量明显高于稳定期患者(P＜0.05);观察组患者活动期和稳定期PBMC中miR-125a相对表达量比较差异无显著性(P＞0.05);观察组不同性别、年龄患者PBMC中IP-10 mRNA、IL-17 mRNA和miR-125a表达水平比较差异无显著性(P＞0.05);IP-10 mRNA、IL-17 mRNA与AS疾病活动度(ASDAS)评分呈正相关(r=0.343、0.311,P＜0.05),而miR-125a与ASDAS评分无明显相关性(r=0.112,P＞0.05).[结论]AS患者PBMC中IP-10 mRNA、IL-17 mRNA表达明显升高,与病情程度有一定关系,而miR-125a未见明显异常.

摘要： 目的 分析CT与磁共振成像(MRI)在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值.方法 于我院2017年11月至2019年12月收治的强直性脊柱炎骶髂关节病变患者40例,所有患者均给予CT与MRI检查,比较2种方法诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的效果.结果 MRI对关节面侵蚀、关节面增生硬化、关节面下骨质囊变的检出率高于CT检查(P0.05).CT对0级强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出率显著高于MRI,MRI对1级病变的检出率高于CT,经统计学比较,差异有统计学意义(P0.05).结论 强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断采用CT与MRI,临床诊断价值高,但与CT相比,MRI更有助于检出患者细微病变,能够为临床诊治强直性脊柱炎骶髂关节病变提供重要依据.

摘要： 目的 评估AS治疗中生物制剂减量的可行性与有效性.方法 对2014年9月至2020年7月的研究进行广泛地系统文献综述,以筛选相关论文和摘要,并应用纳入/排除标准之后,采用结构化提取过程来收集被纳入研究的信息.结果 13/93篇论文被纳入对AS患者生物制剂减量的分析,其中7/13篇采用减少剂量方案,3/13篇采用延长间隔方案,5/13篇未给出或未制定减量方案.总结已发表的研究中可行的TNF-α抑制剂(TNFi)减量方案,并对减量规律进行归纳.仅有1项研究表明TNFi减量会使生活质量恶化,并导致12个月内复发.结论 需要更多的研究来了解这些策略对疗效、安全性和成本的长期影响.

摘要： 强直性脊柱炎(AS)是免疫介导的慢性炎性关节炎,早期诊断及治疗可控制病情进展和改善预后.根据定量MRI技术各参数值可定量观察AS患者骶髂关节(SIJ)特定物质含量及结构变化,为早期诊断AS及评价治疗效果提供更准确的信息.本文对定量MRI用于AS的研究进展进行综述.

摘要： 目的:观察塞来昔布联合督脉灸、揿针治疗活动期强直性脊柱炎患者的临床疗效.方法:将50例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组25例.对照组给予塞来昔布口服联合督脉灸(每次30 min,每日1次)治疗;治疗组在对照组治疗基础上联合揿针(每次6 h,每日1次)治疗.2组均以2周为1个疗程.观察2组临床疗效,以及治疗前后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)和Bath强直性脊柱炎测量指数(BASMI).结果:治疗组临床缓解0例,显效17例,有效6例,无效2例,总有效率为92.00％;对照组临床缓解0例,显效6例,有效10例,无效9例,总有效率为64.00％.2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组ESR、CRP、VAS评分、BASFI、BASDAI、BASMI较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:塞来昔布联合督脉灸、揿针治疗能明显改善活动期强直性脊柱炎患者的脊柱关节功能,有效减轻关节疼痛,提高脊柱关节活动能力.

摘要： 本发明公开了一种治疗类风湿关节炎、骨性关节炎和强直性脊柱炎的药物，它含有野蚂蚁、鹿衔草、熟地黄、红参、独活、木瓜、羌活、海风藤、千年健、防己、威灵仙等原料。该药物不仅对上述三种疾病有很好的疗效，对于腰肌劳损、肩周炎、骨质增生、腰腿痛、四肢麻木等也有不错的疗效。该药物经临床15600例患者证明，无论病史长短有效率均达100%，治愈率达90%以上，无任何副作用。

摘要： 本发明涉及用于诊断强直性脊椎炎的引物组及用其诊断强直性脊柱炎的方法。具体来说，本发明提供了以下用于诊断强直性脊柱炎的引物组：（a）引物组，其含有与SEQ ID NO：7具有至少95%的序列同源性的引物和至少一个选自由SEQ ID NO：9-13的引物所组成的组中的引物；（b）引物组，其含有至少一个选自由SEQ ID NO：15-17的引物所组成的组中的引物和与SEQ ID NO：19具有至少95%的序列同源性的引物，以及（c）引物组，其含有与SEQ ID NO：18具有至少95%的序列同源性的引物和与SEQID NO：20具有至少95%的序列同源性的引物。本发明的用于诊断强直性脊柱炎的引物组和试剂盒能有效地用于强直性脊柱炎的早期诊断、追踪进行程度以及预后。

摘要： 本发明公开了一种治疗类风湿关节炎、骨性关节炎和强直性脊柱炎的药物,它含有野蚂蚁、鹿街草、熟地黄、红参、独活、木瓜、羌活、海风藤、千年健、防己、威灵仙等原料。该药物不仅对上述三种疾病有很好的疗效,对于腰肌劳损、肩周炎、骨质增生、腰腿痛、四肢麻木等也有不错的疗效。该药物经临床15600例患者证明,无论病史长短有效率均达100%,治愈率达90%以上,无任何副作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎用药酒及其制备方法；属于药物技术领域；其步骤包括：(1)将雷公藤根浸泡在溶剂中，过滤，得到滤液；(2)将鸡血藤加水煎煮，过滤，浓缩，加入冰糖溶解，得到溶解液；(3)将滤液与溶解液合并得到混合液，静置，过滤，得到药酒。本发明制得的药酒能够有效治疗风湿性关节炎与强直性脊柱炎。

摘要： 本发明公开了一种治疗强直性脊柱炎和/或类风湿关节炎的药物组合物，它是由下述重量配比的原料药制备而成：黄芪10～20份，白术10～20份，薏苡仁14～26份、茯苓7～13份、当归7～13份、川芎7～13份、木瓜14～26份、桃仁7～13份、鸡血藤10～20份、龟板10～20份、川断10～20份、杜仲10～20份、牛膝20g、土元4～7份、地龙4～7份、连翘10～20份、红藤7～13份、蒲公英7～13份、白芍20～39份、甘草7～13份。本发明药物组合物健脾利湿消肿，活血化瘀，软坚散结，补益肝肾，清热解毒，解痉止痛，对脊椎和四肢滑膜关节的炎症渗出肿胀有明显的抑制作用，对该类疾病引起的晨僵缓解明显。

摘要： 本发明涉及一种治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎骨关节病的中草药，原料组分包括：骨碎补800‑1200重量份、金毛狗脊800‑1200重量份、淫羊藿800‑1200重量份、补骨脂1600‑2400重量份、女贞子1600‑2400重量份、杜仲2000‑3000重量份、玄明粉2400‑3600重量份、野艾叶800‑1200重量份、活血丹2000‑3000重量份、樟树叶300‑800重量份。本发明所述治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎骨关节病的中草药，对于包括强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨质增生、骨质疏松、椎间盘突出、肩周炎、颈椎炎、四肢关节炎在内的多种骨关节疾病治疗效果显著，尤其解决了强直性脊柱炎和类风湿关节炎这一世界难题，具有重要临床推广意义。

摘要： 本发明一种用于治疗强直性脊柱炎和类风湿性关节炎的中药组合物，其由如下原料制备而成：蚂蚁、地龙、蜂房、僵虫、穿山甲、土元、蜣螂、蕲蛇或乌梢蛇、全虫、蜈蚣、鹿角、山羊角、肉苁蓉、仙灵脾、骨碎朴、牛骨髓、透骨草、寻骨风、老鹳草、鹿衔草、虎杖、千斤拔、雷公藤、当归、元胡、生地、熟地和鸡血藤。本发明所述中药组合物效果显著且成本低廉。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械的技术领域，尤其涉及一种强直性脊柱炎脊柱活动度测量装置，通过在固定支架上安装可以测量角度的角度测量板，在是角度测量板上安装可以转动的测量杆，将固定板固定在患者的肩下两侧，当患者进行左右下压时，测量杆被带动着左右转动，此时可以通过观察测量杆停留在角度测量板的位置，来读取患者脊柱的活动度，实现了不需要在患者身上标点也能直观的得到患者脊柱的活动度，使得诊断的效率变高。

摘要： 本实用新型公开了一种强直性脊柱炎的脊柱活动度测量装置，包括纵向测量条以及横向固定条，所述的横向固定条上设置有限位部，所述的纵向测量条穿过所述的限位部与所述的横向固定条滑动连接，本装置中，纵向测量条以及横向固定条均采用柔软且具有韧性的纸质材料制成，造价成本低廉；检查完成后撕去即可，患者无需清洗；一次性使用，避免操作引起交叉污染及感染；装置制作简单，操作简便、易学，可提高脊柱活动度测量的准确性以及工作效率。

摘要： 一种具有强直性脊柱炎脊柱腰椎康复锻炼功能的腰带，包括腰带本体，腰带本体端部固定连接有腰带连接部，所述腰带本体内部设有按摩气囊，按摩气囊包括环形气囊和十字气囊，环形气囊和十字气囊相互连通，环形气囊上设有延伸至腰带本体外部的进气管，进气管另一端连接有按压气囊；所述环形气囊和十字气囊之间的腰带本体上布置有若干按摩体，按摩体呈球状。本实用新型的有益效果是按摩气囊鼓起对腰部进行按摩作用，环状气囊和十字气囊的设置使得按摩面积增加，且按摩更加均匀，有效提高了按摩效果；球状磁石对腰部具有磁疗作用，按摩凸起对腰部具有按摩作用，提高了腰椎的恢复效果。