摘要:
目的 探讨实施袋鼠式护理(KMC)对产妇泌乳、子宫复旧及新生儿疼痛的影响.方法 选取2019年1-6月在产科足月顺娩的产妇及新生儿共200对作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组各100对.对照组实施产后护理常规,观察组实施KMC.比较2组产妇对KMC认知情况、产后泌乳及子宫复旧情况、新生儿足跟血采集中的疼痛情况.结果 观察组产妇对KMC的认知明显优于对照组,差异有统计学意义(x2值为24.700,P<0.01);观察组首次泌乳时间为产后(41.25±3.20)h,早于对照组(54.17±2.20)h,差异有统计学意义(t值为2.378,P=0.019);观察组产后72 h乳房Ⅰ度(20人)、Ⅱ度(56人)、Ⅲ度(24人)胀痛情况轻于对照组(分别为62、27、11人),差异有统计学意义(t值为12.166,P=0.011);观察组产后48 h泌乳充足者73人明显多于对照组34人,差异有统计学意义(x2值为30.570,P=0.000);观察组产后24、48 h子宫底分别下降(3.06±1.26)、(1.67±0.43) cm,均优于对照组(1.97±0.92)、(1.23±0.18) cm,差异有统计学意义(t值为3.162,P=0.002;t值为2.689,P=0.009);新生儿足跟血采集中,观察组采血时和采血后疼痛评分分别为(4.92±0.33)分和(2.37±1.27)分,均低于对照组(5.57±1.37)分和(5.01±1.09)分,差异均有统计学意义(t值为2.035,P=0.046;t值为2.579,P=0.011);观察组采血时和采血后心率分别为(121.36±22.13)、(142.55±23.91)次/min,均低于对照组(152.64±18.21)、(156.79±17.37)次/min,差异均有统计学意义(t值为2.375,P=0.018;t值为2.126,P=0.037);观察组采血时和采血后血氧饱和度分别为0.967 2±0.013 7和0.985 5±0.022 4,明显高于对照组0.891 7±0.1165和0.914 5±0.137 8,差异均有统计学意义(t值为2.036,P=0.046;t值为2.017,P=0.047).结论 实施KMC能够显著促进产妇乳汁分泌、加快子宫复旧、减轻新生儿足跟血采集时的疼痛;加强KMC的健康教育,能提高产妇及其家属对KMC的认知,在促进母婴健康方面有积极意义,值得临床推广应用.