开腹全子宫切除术

摘要： 目的:探讨巨大子宫肌瘤患者应用醋酸戈舍瑞林联合开腹全子宫切除术治疗对临床疗效及安全性的影响.方法:选取2018年3月至2020年3月于博茨瓦纳共和国仰佳圭转诊医院就诊的82例巨大子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为两组.对照组41例患者采用开腹全子宫切除术治疗,观察组41例患者术前给予醋酸戈舍瑞林治疗后再行开腹全子宫切除术治疗.对比观察组患者用药前后子宫、肌瘤体积以及血红蛋白(Hb)变化情况,并比较两组手术相关指标、并发症.结果:观察组用药后子宫体积(311.25±16.27)cm3、肌瘤体积(72.58±20.46)cm3,小于用药前的(526.98±20.42)cm3、(142.36±25.74)cm3,Hb(125.47±15.24)g/L,高于用药前的(92.45±20.69)g/L,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量(95.75±10.29)mL,少于对照组的(131.21±20.12)mL,手术时间(77.16±11.57)min、下床活动时间(14.36±2.68)h,短于对照组的(90.57±13.54)min、(14.36±2.68)h,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率(4.88％)低于对照组(19.52％).结论:巨大子宫肌瘤患者应用醋酸戈舍瑞林治疗后再行开腹全子宫切除术,疗效显著,可缩小子宫、肌瘤体积,改善贫血状况,降低手术难度和并发症发生率,利于促进患者术后恢复.

摘要： 目的 比较腹腔镜全子宫切除术和开腹全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及性功能的影响.方法 选择2018年1月至2020年3月我院收治的子宫肌瘤患者86例,根据手术方式的不同分为两组各43例.A组行开腹全子宫切除术治疗,B组行腹腔镜全子宫切除术治疗.比较两组手术前后的卵巢功能及性功能.结果 术后6个月,两组的E2水平均低于术前,FSH水平均高于术前(P0.05).术后6个月,两组的FSFI量表各维度评分均高于术前,且B组的FSFI量表各维度评分均高于A组(P<0.05).结论 腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术均会对子宫肌瘤患者的卵巢功能造成损伤,但腹腔镜手术对患者性功能的影响较小.

摘要： 目的 探讨腹腔镜全子宫切除治疗子宫腺肌症的临床价值.方法 选取2016年1月—2020年1月于该院接受治疗的51例子宫腺肌症患者,依据抽签法分为对照组(n=23)与观察组(n=28).对照组行传统开腹全子宫切除术治疗,观察组行腹腔镜全子宫切除治疗,比较两组手术相关指标、性激素水平及并发症发生情况.结果 观察组手术操作时间、术中失血量、排气时间及总住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.522、18.872、6.567、9.802,P0.05).结论 子宫腺肌症患者采用腹腔镜全子宫切除治疗效果显著,可有效缩短手术操作时间,降低手术失血量,可有效改善患者机体性激素水平,且并发症略低,有利于促进患者身体转归,值得临床广泛推广.

摘要： 目的:分析巨大子宫肌瘤患者接受腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗的效果.方法:随机抽取本院2018年1月～2020年12月收治的60例巨大子宫肌瘤患者的临床资料进行统计分析,结合手术方案差异分为对照组(30例,开腹全子宫切除术)和实验组(30例,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术),比较两组治疗效果和安全性.结果:实验组有效率为96.67％,高于对照组的70.00％,两组差异明显(P<0.05).实验组相关临床指标结果表现更加理想(P<0.05).实验组并发症发生率为3.33％,显著低于对照组的20.00％,两组差异明显(P<0.05).结论:结合巨大子宫肌瘤患者病情开展腹腔镜辅助阴式全子宫切除术方式治疗,整体效果较为理想.

摘要： 目的探讨腹腔镜全子宫切除治疗子宫腺肌症的临床价值。方法选取2016年1月—2020年1月于该院接受治疗的51例子宫腺肌症患者,依据抽签法分为对照组(n=23)与观察组(n=28)。对照组行传统开腹全子宫切除术治疗,观察组行腹腔镜全子宫切除治疗,比较两组手术相关指标、性激素水平及并发症发生情况。结果观察组手术操作时间、术中失血量、排气时间及总住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.522、18.872、6.567、9.802,P0.05)。结论子宫腺肌症患者采用腹腔镜全子宫切除治疗效果显著,可有效缩短手术操作时间,降低手术失血量,可有效改善患者机体性激素水平,且并发症略低,有利于促进患者身体转归,值得临床广泛推广。

摘要： 目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤患者的效果.方法 选取2017年3月至2019年3月永城市中心医院妇产科拟行巨大子宫肌瘤切除术的114例患者,依照手术方法分为腹腔镜组和开腹手术组,每组57例.开腹手术组接受常规开腹全子宫切除术,腹腔镜组接受腹腔镜辅助阴式全子宫切除术.对两组患者手术情况、并发症发生率及手术前后表皮生长因子受体(EGFR)、孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)水平,术后12、24 h视觉模拟评分量表(VAS)、语言评价量表(VDS)评分进行比较.结果 腹腔镜组患者并发症发生率为5.26％,低于开腹手术组的17.54％,差异有统计学意义(P<0.05).与开腹手术组比较,腹腔镜组患者手术时间长,下床时间和住院时间短,术中出血量减少,差异有统计学意义(P<0.05).术后两组EGFR、PR、ER水平均较术前降低,且腹腔镜组患者EGFR、PR、ER水平低于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05).与开腹手术组比较,腹腔镜组术后12、24 h的VAS、VDS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤能降低患者激素水平,手术创伤小,恢复快,疼痛轻,安全性好.

摘要： 目的:研究腹腔镜全子宫切除与开腹全子宫切除术并发症发生情况.方法:病例样本为2019年2月-2020年5月时间段我院收治的84例患者,其中42例患者行腹腔镜全子宫切除术,将其作为研究组,42例患者行开腹全子宫切除术,将其作为对照组,统计评估组间并发症发生情况.结果:统计并评估组间并发症发生率,无显著差异(P>0.05).对照组患者并发症中存在下肢静脉血栓、切口感染,研究组患者未发生此类并发症,研究组患者并发症中阴道残端炎发生率高于对照组(P<0.05),研究组2例患者术中大出血转开腹手术治疗.结论:腹腔镜全子宫切除与开腹全子宫切除术临床特点存在差异,总体并发症发生率接近,特殊部位肌瘤、大子宫肌瘤、盆腔严重黏连患者建议行开腹全子宫切除术治疗.

摘要： 目的:分析子宫肌瘤患者应用腹腔镜全子宫切除术、开腹全子宫切除术的治疗价值.方法:对照组行传统开腹全子宫切除术,观察组为腹腔镜下全子宫切除术治疗.结果:2组的术中用时比较中P>0.05;观察组的术中失血量、术后排气时间、离床活动时间、住院天数均少于对照组,且P0.05.结论:子宫肌瘤患者应用腹腔镜全子宫切除术的治疗价值高于开腹全子宫切除术,前者更有利于减少手术创伤并降低术后并发症率,且有利于改善术后性生活质量.

摘要： 目的:通过老年人腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与开腹全子宫切除术治疗妇科疾病的比较,探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的优势、可行性、安全性以及术后疗效.rn 方法:回顾性分析瑞金医院自2008年1月至2011年12月收治并接受全子宫切除术的老年病例(年龄≥65岁),共351例,采用病例对照研究设计,将患者分为腹腔镜组139例及开腹组212例.观察比较各项指标,包括手术时间、术中出血量、术后恢复排气时间、术后住院天数、术后并发症、总料用以及患者术后随访情况等.rn 结果:腹腔镜与开腹组年龄结构组成以及术中探查发现盆腔粘连情况对比无显著性统计学差异.腹腔镜组139例患者均在腹腔镜辅助下完成全子宫切除术,无中转开腹病例.腹腔镜组平均手术时间为65.9±11.6min,开腹为72.7±12.4min;术中出血量分别为88.2±13.2ml、110.9±11.3ml;术后肛门排气时间分别为1.8±0.7d、2.4±0.9d;两组均无围手术期死亡病例,也没有围手术期严重心肺功能并发症病例.卫生经济学方面,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与全子宫切除术相比,总医疗费用有所增加.rn 结论:在老年人妇科疾病的诊治中,腹腔镜辅助阴式全子宫术是安全可行的,手术中能达到与开腹手术一样的疗效,且具有手术时间短、创伤小、术中出血少、术后恢复快等特点.而术后远期的治疗效果仍有待进一步研究.

摘要： 本发明涉及一种用于腹腔镜全子宫切除术的阴道切开系统。阴道切开系统包括在其远端处具有切割元件和接收器的手术器械和子宫器械。子宫器械具有可操作地联接到在其远端处具有球囊的轴的手柄，轴延伸通过保持构件以接近手术部位，保持构件包括用于发射至少一个信号的多个发射器。计算手术器械的切割元件与子宫器械的保持构件的一端之间的距离，以确定切割元件是否在预定操作区域内。

摘要： 本发明涉及一种用于腹腔镜全子宫切除术的阴道切开系统。阴道切开系统包括在其远端处具有切割元件和接收器的手术器械和子宫器械。子宫器械具有可操作地联接到在其远端处具有球囊的轴的手柄，轴延伸通过保持构件以接近手术部位，保持构件包括用于发射至少一个信号的多个发射器。计算手术器械的切割元件与子宫器械的保持构件的一端之间的距离，以确定切割元件是否在预定操作区域内。

摘要： 本发明提供了一种子宫模型、子宫切除术训练模型和子宫肌瘤剔除术训练模型及其制作方法，涉及医疗技术领域。本发明提供的子宫模型的制作方法，以带筋膜肌肉为原料制作得到，该制作方法简单快捷，取材方便，成本低，充分模拟子宫的质感。本发明提供的子宫切除术训练模型和子宫肌瘤剔除术训练模型，该训练模型充分模拟真实操作的触感和力度反馈，使医护人员得到真实的技能训练触感，提升手术技能，实现手术训练日常化。本发明提供的子宫切除术训练模型和子宫肌瘤剔除术训练模型的制作方法，简单快捷，取材方便，成本低。

摘要： 本发明涉及子宫切除术器械，具体说是腹腔镜下子宫切除术子宫牵引装置，包括可伸入腹腔镜穿刺孔的套管，该套管上设置有驱动机构和弹性套索，该驱动机构带动所述弹性套索沿所述套管轴向移动，移动伸出该套管的所述弹性套索可套设固定在子宫游离部分的宫体上。本发明采用了弹性套索，当子宫旁部分韧带离断后，弹性套索可固定在游离部分宫体上，且弹性套索两端可连接从左右下腹部TROCAR孔伸入的牵引线，通过牵引线牵引宫体，控制子宫左右摆动，以暴露手术视野，从而避免了举宫操作，降低了手术难度，减少了手术并发症。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，是一种腹腔镜全子宫切除术阴道助切器。本实用新型包括空心结构的杯状圆柱体和实心结构的手柄圆柱体，其特征在于：杯状圆柱体是一种顶端开放、底面密封的空心圆柱体。本实用新型具有结构简单，使用安全方便的优点，使用过程中能准确引导手术位置，并能有效防止腹腔气体外漏，做到不浪费气源，加快了手术时间，减少了手术风险。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔镜下全子宫切除术中阴道封闭装置，包括手持部，手持部前端插接一个可活动伸缩封闭部件，封闭部件由锥形的内部端头和圆柱型的外部杆件一体成型构成，内部端头侧面均布多个周向设置的环形凸囊，外部杆件外端拆卸连接伸缩杆，伸缩杆活动插接在手持部前端端面内，手持部上设有控制伸缩杆向端面内部运动的控制部件，手持部内部还包括推动伸缩杆向端面外部运动的弹簧。内部端头、外部杆件以及环形凸囊均采用医用橡胶，其中锥形内部端头的底部直径大于外部杆件，内部端头在放置时将内部端头的尖端插入，使得内部端头与阴道残端层次对合准确。

摘要： 本实用新型公开了腹腔镜全子宫切除术的阴道封堵球囊装置，包括举宫装置本体，所述举宫装置本体包括举宫杆，所述举宫杆的左端固定连接有肌瘤钻和加力杆，所述举宫杆的表面固定套接有举宫架组件，所述举宫架组件的表面左侧固定套接有球囊组件。该腹腔镜全子宫切除术的阴道封堵球囊装置，实现了便于对封堵物大小进行控制的目标，避免了过大无法置入阴道，过小则与阴道之间会有缝隙，不能形成完全密封状态的不利状况，达到了便于对封堵物进行形状控制的效果，达到了便于良好支撑和暴露阴道残端结构的效果，避免了对术者缝合残端时的不利影响，避免了自制圆柱状物体位置不易固定，容易滑脱的情况，无须专门医生用手扶持，使用起来更加方便。

摘要： 本实用新型公开了一种新式腹腔镜全子宫切除术举宫杯，包括导管、杯体和伸缩卡片，所述导管穿过所述杯体，所述伸缩卡片为两个，两个所述伸缩卡片位于所述导管端部的两侧，所述伸缩卡片与所述导管之间活动连接，且所述伸缩卡片能够收缩至所述导管内。与现有技术相比，本实用新型解决原有举宫杯的校正杆不能固定子宫颈，不能把子宫颈拉入举宫杯的杯口内的问题。改进后的举宫杯的校正杆，当置入宫腔后，前端打开，不易脱出，可以很容易地将子宫颈拉入举宫杯口内，使器械更加灵活、方便操作，能够提高手术效率，减少手术的并发症，具有推广应用的价值。

摘要： 本实用新型涉及子宫切除术器械，具体说是腹腔镜下子宫切除术子宫牵引装置，包括可伸入腹腔镜穿刺孔的套管，该套管上设置有驱动机构和弹性套索，该驱动机构带动所述弹性套索沿所述套管轴向移动，移动伸出该套管的所述弹性套索可套设固定在子宫游离部分的宫体上。本实用新型采用了弹性套索，当子宫旁部分韧带离断后，弹性套索可固定在游离部分宫体上，且弹性套索两端可连接从左右下腹部TROCAR孔伸入的牵引线，通过牵引线牵引宫体，控制子宫左右摆动，以暴露手术视野，从而避免了举宫操作，降低了手术难度，减少了手术并发症。

摘要： 本实用新型公开了一种全子宫切除术后阴道引流管固定装置，包括固定绑束装置、支撑夹紧装置和引流管：所述支撑夹紧装置包括弧形板、贯穿孔、第一夹紧套、第二夹紧套、多个弹性伸缩组件和多个移动耳，所述贯穿孔贯穿弧形板中心处设置，贯穿孔供引流管穿过，移动耳设置在弧形板外侧，多个所述弹性伸缩组件用于将第一夹紧套和第二夹紧套固定在对应的移动耳上，第一夹紧套和第二夹紧套共同夹紧引流管，实现对引流管的固定。本实用新型能够更好的贴合患者肌肤，固定和拆除较为方便，能够根据引流管的粗细调节夹紧套之间的间距，固定牢固，提高了患者的使用体验。