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第六届华东六省一市妇科内镜学术会议

召开年：2012
召开地：杭州
出版时间： 2012-06-28

主办单位：华东六省一市妇科内镜协作组

会议文集：第六届华东六省一市妇科内镜学术会议论文集

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1.妇科肿瘤保留内分泌及生育功能问题
- 华克勤
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：妇科恶性肿瘤占所有女性肿瘤的12％-15％,是严重威胁妇女健康和生命安全的疾病,其中21％发生于未孕年轻妇女.传统治疗方法是广泛的切除病变及邻近的脏器,治疗后患者将永远丧失生育能力.随着恶性肿瘤治疗的进展,患者的生存率不断上升,肿瘤治疗的目的不再局限于延长生存期,而逐步转移到提高生存质量.对于年轻妇女如何兼顾恶性肿瘤治疗的疗效又保留患者生育功能的治疗是妇科肿瘤医生面临的挑战.文章介绍了常见的妇科肿瘤，主要包括：宫颈癌、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌及卵巢癌。并对卵巢癌进行详细分类，对上皮性卵巢癌、卵巢交界性肿瘤及卵巢恶性生殖细胞肿瘤的临床症状，诊断及治疗进行详细分析。
2.内镜在宫内节育器异位诊治中的应用——附3例分析
- 谭布珍
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：宫内节育器避孕是育龄妇女常用的避孕方式,宫内节育器子宫外异位是其严重的并发症之一,虽然其发生率较低,因其可造成邻近器官的损伤,故给患者带来的伤害较大.近两年来本院收治了宫内节育器直肠异位、膀胱异位、盆腔腹膜后异位三例特殊部位的宫内节育器异位患者,分别在宫腔镜、腹腔镜、膀胱镜、电子肠镜下明确诊断,并通过这些内镜取出,临床疗效满意.文章通过实际案例对宫内节育器直肠异位、膀胱异位、盆腔腹膜后异位三例特殊部位的宫内节育器异位患者进行分析，分析了IUD异位的可能原因，并对IUD异位的诊断、治疗进行研究。提出了IUD异位的预防措施：妇科医生应熟练掌握IUD置入技术，充分了解子宫大小和位置，根据宫腔大小选择相应型号的宫内节育器。掌握IUD置入的适应症和禁忌症。嘱患者手术前排空膀胱，规范操作。绝经期妇女应及时下环。定时随访:术后1, 3，6，12个月各随访一次，以后每年行妇科B超复查节育环的位置，如B超未发现宫内有节育器，则需进一步行盆腔X线检查，了解是否发生节育器异位，有异常及时取出，避免给患者造成不必要的伤害。
3.亚甲蓝检测宫颈癌前哨淋巴结在腹腔镜根治性全子宫切除和盆腔淋巴清扫术中的意义
- 余进进;董若凡;舒珊;浦红;王元;许希中
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:探讨用亚甲蓝作为示踪剂进行宫颈癌前哨淋巴结检测的可行性和准确性.rn 方法:宫颈注射亚甲蓝2-4ml后,18例宫颈癌接受腹腔镜盆腔淋巴结清扫和根治性全子宫切除术,术中将蓝染淋巴结确定为前哨淋巴结.rn 结果:18例宫颈癌患者均完成根治全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,3例检测失败,15例均成功地检测到至少有1枚SLN,总检出率为83.33‰每例患者检出SLN1-4枚,平均1.8枚.蓝染的淋巴结总共为27枚,占总切除淋巴结的8.33％ (27/324).SLN定位于闭孔窝最常见,占40.74％(11/27),髂内33.33％(9/27),髂外18.52％(5/27),髂总3.7％(1/27),腹股沟深3.7％(1/27).rn 结论:宫颈注射亚甲蓝检测宫颈癌的前哨淋巴结是可行的,但其意义尚需大样本临床研究证实.
4.卡孕栓在开腹宫颈癌根治手术后肠道早期排气的临床观察
- 郭晶
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:探讨卡孕栓对开腹宫颈癌根治手术后肠道早期排气的影响.方法:取2007年4月-2009年6月间宫颈癌根治术患者共73例,随机分成实验组(35例)和对照组(38例),实验组于回病房后半小时内于阴道下1/3前壁放置卡孕栓1枚(0.5mg)直至药栓完全溶解,对照组不特殊处理.观察记录术后肛门排气时间.结果:实验组术后肛门排气时间20-41h,平均23.35±4.12h,对照组为34-71h,平均45.64±12.35h,患者术后肛门排气时间实验组较对照组明显缩短,差异具有明显统计学意义(P＜0.01).结论:阴道放置卡孕栓可促进宫颈癌术后早期肠道排气.
5.腹腔镜和腹式全子宫切除术两种手术方式的比较和意义
- 李军英;汪利群
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:探讨腹腔镜和腹式全子宫切除术两术式对盆底功能的影响.rn 方法:选取2009年11月-2011年3月住院治疗诊断为子宫良性病变者(子宫肌瘤48例、子宫腺肌症28例、子宫内膜复杂性增生12例、功能失调性子宫出血4例)且无盆底功能障碍患者共92例为研究对象,腹腔镜全子宫切组及腹式全子宫切除组各46例.分别从压力性尿失禁、阴道顶端脱垂、阴道前后壁膨出程度、性生活质量四个方面评价西术式在术后6月与术后12月这两个时间段对女性盆底功能的影响.rn 结果:腹腔镜组与开腹组患者一般资料比较无统计学差异(P＞0.05),腹腔镜组术后6、12月压力性尿失禁发生率分别为13.0％ (6/46)、17.4％ (8/46)与开腹组术后6、12月压力性尿失禁发生率8.7％ (4/46)、17.9％ (7/46),两手术组比较无统计学意义(P＞0.05),但腹腔镜术后两时间段与术前压力性尿失禁发生率比较均有统计学意义(P＜0.05);开腹组术后12月与术前压力性尿失禁发生率差异有统计学意义.比较两术式对阴道顶端脱垂以及膀胱直肠膨出影响不大(P＞0.05);对性生活质量以术后6月影响相对较大.rn 结论:腹腔镜全子宫切除术式因其术中出血少、术后恢复快等优点,广泛运用于妇科临床.但两种术式对近期盆底功能均有一定影响,可能加大中老年女性盆底功能障碍的发生率,其远期影响还有待观察.
6.宫腔镜下双极汽化治疗月经过多临床观察
- Hongjin Liu;刘洪进;Hong Bi;毕红;Kaiqun Wen;温开群;Senyang Cao;曹森杨
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:观察宫腔镜下双极汽化治疗月经过多的临床效果.方法:功能失调性子宫出血40例,≥45岁为一组,行双极汽化子宫内膜去除术,35～45岁为一组根据患者月经量过多程度行双极汽化去除1/3～4/5子宫内膜.结果:第一组闭经率达80.00％(8/10),第二组月经恢复正常或少于正常量占93.33％(28/30),量仍较多但少于治疗前月经量占6.67％(2/30).结论:宫腔镜下双极汽化治疗月经过多是一种简单、快速、安全、经济、有效的微创手术方法.
7.宫腹腔镜联合诊治妇科疾病临床分析并疑难讨论两例
- 盛丽丽
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:探讨宫腹腔镜联合手术在妇科疾病诊疗及疑难疾病诊治中的临床作用.方法:对48例采用宫腹腔镜腔镜联合手术的患者的临床资料进行回顾性分析,对2例疑难患者的临床资料及治疗过程进行讨论.结果:48例患者均在官腔和腹腔内实施了2种或2种以上的手术操作,所有手术均顺利完成,术中术后未发生因联合手术而引起的严重并发症,术后患者预后良好,部分不孕症患者已妊娠.结论:宫腹腔镜联合手术诊疗妇科疾病可减少手术次数、减轻患者痛苦,同时行多项宫腔及腹腔手术操作,是不孕症患者手术的首选.并且可提高高难度手术的成功率及疑难病例的诊出率,降低严重手术并发症的发生率.
8.妇科腹腔镜手术中转开腹的临床分析
- WU Li-fang;吴丽芳;WAN Ze-qiu;万择秋;MENG Di-yun;孟迪云;ZHOU Chao-you;周朝铕
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的：探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的常见原因及预防措施.rn 方法：对我院近5年接受妇科腹腔镜手术的3912例患者的临床资料进行回顾性分析.rn 结果：67例中转开腹手术,中转开腹手术率为1.71％.中转开腹原因:严重盆腹腔粘连27例(40.30％),特殊部位病变21例(31.34％),术中大出血8例(11.94％),恶性肿瘤6例(8.96％),手术并发症3例(4.48％),外科疾病2例(2.98％).子宫手术的转开腹率最高(6.88％),显著高于卵巢手术(1.28％)、输卵管手术(0.71％)及不孕症手术(0.37％)(均P＜0.01).rn 结论：严重的盆腹腔粘连和病变部位特殊是妇科腹腔镜手术转开腹的主要原因.加强术前评估、严格掌握腹腔镜手术指征可降低中转率,适时中转开腹,可减少并发症发生.
9.持续动态监测中心静脉压在宫腔镜电切术中的应用与护理
- 韩桂花;章玲宾;陈雅珍
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：对220例宫腔镜电切术患者术中中心静脉压(CVP)进行动态监测.220例患者均行右颈内静脉穿刺置管测CVP,通过压力传感器持续监测CVP的变化情况.若术中CVP大于12cmH2O或者较术前升高超过5cmH2O应考虑循环血容量的增加,根据医嘱进行利尿,如有低钠血症,给予5％高渗氯化钠100ml静脉滴注,同时观察是否有恶心呕吐、胸闷、烦躁等症状.通过(CVP)进行动态监测,早期干预处理,该组患者无一例过度水化综合征(TURP综合征)发生.
10.宫腔镜下手术367例分析
- 黄玲聪;金卓杏;周丽红;张晓兰;王向云;赵红艳;郑娉娉
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:探讨宫腔镜手术在妇科良性疾病中的应用.方法:2005年一月至2009年8月丽水市中心医院收治367例因经期过长,经量过多而施行宫腔镜下手术患者,其中子宫内膜息肉209例,子宫黏膜下肌瘤138例,子宫内膜癌4例,宫内残留16例.结果:手术成功361例,失败6例.结论:宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉是安全可行的.
11.子宫次全切除与子宫全切术治疗子宫腺肌症的疗效观察
- 白延青;劳佩维;蒋伟春;张英芝;朱淼华;王加颖
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:比较子宫腺肌症患者子宫全切与次全切两种手术方式的利与弊,为妇产科医生与患者根据不同病情选择正确的手术方式提供依据.方法:对2006年1月-2010年6月因子宫腺肌病行子宫次全切(A组)与子宫全切(B组)的患者进行回顾性调查,通过随访,了解宫颈残端癌的发生率,并对两种术式的手术时间、出血量、并发症及痛经症状改善情况进行比较.结果:经随访行子宫次全切者无1例发生宫颈残端癌,子宫次全切除的手术时间、出血量、并发症均少于子宫全切(P＜0.05).术后随访痛经症状改善情况无明显差异(P＞0.05).结论:子宫次全切的手术方式优点较多,其手术范围可适当扩大.
12.术前应用GnRH-a在手术切除子宫腺肌病的价值
- MAO Xue-mei;毛雪梅;JIN Zhuo-xing;金卓杏;CAI Shu-xiang;蔡淑香
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的：探讨行子宫切除手术治疗子宫腺肌病术前使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的临床价值.rn 方法：回顾性分析56例子宫腺肌病行子宫切除手术,其中10例术前给予戈舍瑞林针3.6mg皮下注射,每28天一次,共2-3周期,作为A组;46例术前未用药随即手术治疗,为B组.rn 结果：A,B两组术前子宫大小比较,差异无显著意义(P＞0.05),切除术后两组子宫大小比较,A组子宫体积明显缩小,两组比较差异有显著意义(P＜0.01);A组手术时间为(100.5±27.9)分钟、出血量为(180.7±60.2)mL,B组中手术时间(164.5±53.1)分钟、出血量为(430.8±56.2)mL,差异均有显著意义(P＜0.05).rn 结论：术前应用GnRH-a在手术切除子宫腺肌病即可缩小子宫体积、减少周围粘连有助于手术的实施,又可以明显提高手术疗效减少手术并发症.
13.干扰素用于宫颈上皮内瘤变LEEP术后的效果观察
- 顾海娜
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:探讨干扰素用于宫颈上皮内瘤变LEEP术后的效果.rn 方法:选择2009年10月至2010年10月在我院宫颈疾病门诊经阴道镜定位多点活检病理诊断为CIN,而高危型HPVDNA检测均为阳性的90例患者,均接受LEEP手术,术后并能配合严密的随诊,随机分成二组,进行前瞻性随机对照研究.治疗组LEEP术后一月始配合干扰素阴道上药3个疗程,对照组单纯用LEEP术治疗.所有患者术后均严密随访.分别于术后3月、6月、12月行TCT检测,术后6月、12月行阴道镜检查及高危型HPV检测.rn 结果:研究组术后6月HPV阴性率为88.9％,TCT正常率为97.8％,术后12月HPV阴性率为97.8％,TCT正常率为100％,治愈率97.8％;而对照组术后6月HPV阴性率为57.8％,TCT正常率为80％,术后12月HPV阴性率为68.9％,TCT正常率为91.1％,治愈率68.9％.两组患者术后1年内阴道镜活检均未见CIN残留及复发.两组患者术后6个月及12个月治愈率比较P均＜0.05,存在显著性差异.rn 结论:治疗CIN患者LEEP术后联合使用干扰素要优于单纯行LEEP术.
14.子宫输卵管造影和腹腔镜检查对输卵管性不孕的诊断价值
- Hong Bi;毕红;Kaiqun Wen;温开群;Xiuhua Wang;王秀华;Senyang Cao;曹森杨
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:评价子宫输卵管造影(HSG)和腹腔镜(LSP)检查对输卵管性不孕的临床诊断价值.方法:回顾分析160例HSG和LSP检查的病例资料.结果:与LSP检查结果比较,HSG诊断输卵管通畅情况总符合率80.3％(252/314),灵敏度(阳性符合率)为85.6％(154/180),特异度(阴性符合率)为73.1％(98/134).诊断盆腔粘连的符合率87.7％(93/106),灵敏度为92.6％(75/81)特异度为72.0％(18/25).结论:与LSP检查结果一样,HSG对输卵管通畅性及盆腔粘连有较高的诊断准确性,可作为不孕症患者初步筛查的常规手段.
15.早期应用腹腔镜治疗急性盆腔炎42例临床分析
- 张伟峰;汪期明
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的：探讨腹腔镜在治疗急性盆腔炎中应用的可行性和疗效.rn 方法：选择2011年1月至2011年12月期间本院共收治临床初次诊断为急性盆腔炎的患者,将常规药物治疗48小时后体温未恢复正常或仍存在盆腔包块的42例纳入研究,依照是否立即行腹腔镜分为观察组和对照组,对两组患者的治疗情况和随访情况进行比较.rn 结果：两组患者平均年龄,盆腔包块例数经比较无明显差异,腹腔镜组患者体温恢复正常时间、腹部症状、体征消失时间、血常规恢复正常时间、抗生素应用时间、住院时间均明显低于对照组,两组间比较,差异有显著性(P＜0.05).腹腔镜组发生慢性盆腔痛、痛经及复发均少于对照组,输卵管通畅例数观察组多于对照组,差异有显著性(P＜0.05).rn 结论：早期应用腹腔镜治疗急性盆腔炎,临床疗效明显优于保守治疗,其远期并发症如慢性盆腔痛及对生育功能影响方面均优于药物保守治疗组,有临床应用价值.
16.经脐单孔腹腔镜在年轻妇女疾病中的应用
- 田国琴;陈建炜;徐虹;倪惠娟;陈琳琳
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的：探讨经脐单孔腹腔镜在年轻妇女疾病中应用的有效性和安全性.方法：分析本院因输卵管妊娠或卵巢囊肿年轻患者22例,经单孔腹腔镜手术治疗,记录手术时间、术中出血、疼痛发生率、术后进食时间、住院时间及切口疤痕情况,并与同期传统腹腔镜组患者进行对比.结果：两组对比,单孔腹腔镜组术后疼痛感、切口美观优于传统腹腔镜组;手术时间长于传统腹腔镜组,但随着病例的积累,手术时间可缩短,同传统腹腔镜组无明显差别;术中出血、术后进食时间及住院时间无两组无明显差异.结论：单孔腹腔镜对比传统腹腔镜有一定的优势,特别是美容效果,但由于学习曲线较长,故应掌握指征,特别适合于美容要求高的年轻患者.
17.悬吊式腹腔镜与传统气腹腹腔镜应用妇科手术的临床评估
- 朱虹;劳佩维;白延青
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:探讨悬吊式腹腔镜手术在妇科手术中的优势和可行性.方法:回顾性分析本院2010年7月至2011年7月行悬吊式腹腔镜手术共39例,其中输卵管或附件切除术15例,卵巢良性肿瘤剥除术24例.并选择传统气腹腹腔镜手术40例作为对照.比较两者临床资料并分析其手术情况和术后恢复情况.结果:悬吊式腹腔镜手术组与传统气腹腹腔镜手术组相比,具有术中呼吸、循环指标平稳特点,手术时间,术中出血,术后恢复均无明显差异.结论:悬吊式腹腔镜手术应用于妇科疾病是有一定优势的,是一种安全、实用、经济的手术方法,值得推广.
18.腹腔镜下巨大子宫肌瘤(≥10cm)剔除术26例
- 赵绍杰;徐坚;顾映洁;张红;顾劲松
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的：探讨分析腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除的手术技巧和可行性.rn 方法：回顾性分析本院2011年1月～2011年12月326例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者,对其中26例肌瘤直径在10cm以上的巨大子宫肌瘤患者进行分析总结,观察手术时间、术中出血量、术后恢复状况、住院时间、术中术后并发症等情况.rn 结果：26例患者均在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹,术后仅见2例皮下气肿轻型并发症,术后病率低,手术时间平均103分钟,术中出血量平均160ml左右,平均住院时间6.5天.rn 结论：要求术者具有丰富的腹腔镜手术经验,熟练掌握各种镜下暴露、分离、旋切、缝合等手术技巧,手术室配备性能良好的腔镜器械,腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除术同样安全可行.
19.20例巨大卵巢囊肿的腹腔镜手术治疗
- 程晓燕;吕伟超;陈迪文;张桂兰
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:评价腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿的可行性.方法:选择2000年10月～2011年12月的20例巨大卵巢囊肿(其中13例囊肿直径大于等于14cm,7例直径大于等于20cm)患者,对其手术情况进行分析.结果:所有患者的手术均在腹腔镜下完成,没有严重并发症发生.手术时间为35～120min,术中出血量为15～100ml,最短的住院时间为3天.结论:腹腔镜手术治疗巨大卵巢肿瘤是安全可靠的.
20.腹腔镜下剥离卵巢子宫内膜异位囊肿手术体会
- 朱晓华;金卓杏;蔡淑香;季红薇
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的：探讨腹腔镜下剥离卵巢子宫内膜异位症囊肿手术技巧.rn 方法：介绍卵巢子宫内膜异位症囊肿的腹腔镜手术治疗方法,回顾分析其疗效.手术采用先行囊内液反复抽吸、后行分离粘连,再行囊壁剥离及创面电凝止血.估计手术困难者,术前给予戈舍瑞林针皮下注射3次,术中采用置4个套管针.rn 结果：128例患者,全部在腹腔镜下完成囊肿剥出术,无1例中转开腹.手术平均时间86.4±30.9min,术中平均出血量60.2±28.7ml,术后病理均为卵巢子宫内膜异位囊肿.术后随访6-36个月,术后6月内月经恢复正常,妊娠率57.14％ (24/42),复发率9.38％(12/128).rn 结论：腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿是首选方式,掌握手术技巧,可缩短手术时间、减少出血、卵巢热损伤、术后粘连、复发,提高生活质量、受孕机会,达到良好的效果.
21.阴式全子宫切除术中腹腔镜辅助的意义研究
- 陈晓方;金卓杏
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:探讨阴式子宫全切术中的腹腔镜辅助意义.方法:2004年1月至2008年12月间,本科共行阴式子宫全切术125例,其中45例术前诊断子宫内膜异位症、子宫增大如孕10周以上、考虑盆腔内有粘连,均备腹腔镜辅助,最终37例阴式全子宫切除术中给予腹腔镜辅助.结果:37例阴式全子宫切除术中给予腹腔镜辅助均完成,术中膀胱损伤1例,术后发生左下腹壁血肿1例.结论:阴式子宫全切术中采用腹腔镜辅助可提高手术安全性,扩大了阴式全子宫切除的手术适应症,对于困难子宫切除具有优越性,但术中需分清解剖层次避免手术损伤的发生.
22.腹腔镜下宫颈残端切除9例临床分析
- 谢晔玲;施如霞;刘素芬
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：腹腔镜技术已经广泛应用于妇科各种手术,如子宫的全切除、次全切除、子宫肌瘤的剥除、附件的各种手术甚至妇科恶性肿瘤等等,本文通过回顾性分析江苏省常州市第二人民医院自2005年9月-2010年9月期间9例残端宫颈病变患者,经腹腔镜下完成残端宫颈切除术,与同期经腹残端宫颈切除术8例进行比较,结果9例患者均在腹腔镜下顺利完成手术,无一例中转开腹,平均手术时间94min,平均出血量135ml,膀胱损伤1例,术后肛门排气平均时间27h;经腹手术患者平均手术时间125min,平均出血量210ml,肠道及输尿管各损伤1例,肛门排气平均时间36h,可见经腹腔镜下残端宫颈切除是可行的,手术损伤小,出血少,术后患者恢复快,但要求术者腹腔镜手术技巧高、经验丰富,并具备所需的手术器械.
23.子宫内膜去除术
- 林俊
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：子宫内膜去除术(Endometrial ablation EA或Transcervical resection of cndometrium TCRE)是指通过物理或化学的方法破坏或切除子宫内膜全层及其下方的浅肌层组织,防止子宫内膜再生,从而控制子宫的过度出血,使得月经量减少或无月经,可以代替部分子宫切除,治愈保守治疗无效的月经过多和功能失调性子宫出血患者.文章介绍了子宫内膜去除术的主要适应症和禁忌症，分析了各种子宫内膜去除术的术式及操作要点，并针对第一代和第二代的操作注意点对第一代和第二代子宫内膜去除术主要优缺点的比较，得出了第一代与第二代子宫内膜去除术的安全性及并发症，治愈率及复发情况的比较情况。第一代和第二代子宫内膜去除术在手术的治愈率，复发率和并发症方面比较无显著差异，但第二代子宫内膜去除术更易掌握。多中心的回顾性资料表明:第二代子宫内膜去除术的设备要优于第一代，在第二代中又以热球子宫内膜去除术最佳。在手术的有效性相同的情况下，手术的安全性更为人们所重视。故在今后的研发中，更为安全有效和容易掌握的器械应该是研制的方向。同时尚需满足有可以获得的组织标本供病检。因此，在目前对于掌握了娴熟的宫腔镜技术的医生而言，能直视操作，又能够获得组织标本的第一代子宫内膜去除术仍不失为一个较好的选择。而不具备熟练宫腔镜技术的操作者则应首选第二代子宫内膜去除术。
24.妇科腹腔镜手术并发泌尿系统损伤的相关分析
- 惠宁
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：腹腔镜手术有出血少,创伤小、恢复快等优点,并可同时诊治其他盆腔疾病.文章介绍了易导致泌尿系统损伤的妇科手术方式，分析了妇科腹腔镜手术并发泌尿系统损伤的部位和原因，并对泌尿系统损伤的临床症状及诊断进行研究，提出了泌尿系统损伤的处理、预防方法。妇科腔镜医师仍然需要不断提高手术技巧，以便及时发现损伤并予以适当治疗，从而减少输尿管、膀胧损伤的发生，尽早恢复泌尿系统的通畅性，保存肾功能。
25.腹腔镜CO2气腹对异位子宫内膜细胞凋亡的影响
- 陈利青;林俊
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目前临床上,CO2气体是腹腔镜手术最常用的膨腹介质,近年来有不少关于CO2气腹腹腔镜术后可造成腹腔恶性肿瘤细胞扩散和转移的报道.由于肿瘤的不同,关于CO2气腹对肿瘤细胞的影响结论并不统一.子宫内膜异位症虽然是一个良性疾病,但却有恶性肿瘤的特征.本研究采用RayBio(R) Human Apoptosis Antibody Array Ⅰ抗体芯片来筛选CO2气腹组和正常对照组异位子宫内膜细胞凋亡蛋白的差异表达.并进一步对差异蛋白进行验证,筛查出可能参与CO2气腹抑制异位子宫内膜细胞凋亡的蛋白质.拟通过本部分的研究,明确CO2气腹对异位子宫内膜细胞凋亡的影响.
26.宫颈癌介入化疗术后泌尿系损伤的病因探讨
- Fan Su-hong;范素鸿;Xia Li-hua;夏利花;Yu xiao;余晓
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:探讨新辅助动脉插管化疗(neoadjuvant Intraarteria Chemotherapy,NIC)发生泌尿系损伤的各种原因及相应处理.rn 方法:选取2005年3月至2010年4月ⅠB2～ⅡB期100例宫颈癌患者资料进行分析,将患者按介入疗程、年龄、肿瘤分期、介入术式及术后疼痛程度对比分析,并对发生泌尿系损伤的15例患者进行病因分析.rn 结果:介入化疗术后泌尿系损伤与患者年龄、肿瘤分期、介入疗程及术式均有显著性相关(P＜0.01,P＜0.05),与术后疼痛程度无明显相关性.rn 结论:介入治疗导致输尿管及膀胱损伤与患者年龄、介入术式及肿瘤分期有关,介入疗程的增加可增加泌尿系损伤的概率.临床上对上述病因加以重视可减少泌尿系损伤的发生率.
27.综述:盆腔混合性肿块术前良恶性评估的多因素分析与个体化腹腔镜手术的研究
- 王岳萍;喇端端;龙雯晴
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：随着近年来腹腔镜手术的发展，针对盆腔混合性肿块术前良恶性多因素评估和手术病理采取个体化腹腔镜手术是减少患者身体和心理负担并创造良好预后的最佳诊治方法。文章对肿块性质进行术前评估，并研究了良性肿块的个体化腹腔镜手术以及恶性肿块的个体化腹腔镜手术。综上所述，重视就诊患者的临床表现，尤其是月经异常和腹部不适，及早发现病灶并通过超声等影像学检查和肿瘤标志物全面评估肿块的良恶性，再行个体化的腹腔镜手术，是明确诊断，提供安全有效治疗的最佳方式。良性和早期恶性肿瘤患者术后恢复快，疗效好，晚期患者行探查术损伤小，术后辅助化疗，能使肿瘤细胞减灭手术减病率提高。
28.腹腔镜子宫切除术两种手术方式的比较及意义
- CHEN Mei-hong;陈美红;ZHANG Xiao-ling;张晓玲
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:探讨腹腔镜全子宫切除术(Laparoscopic Total Hysterectomy,TLH)及腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(Laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)两种手术方式的疗效.rn 方法:2010年1月～2011年12月住院治疗的160例有全子宫切除手术指征病人,分为TLH组80例和LAVH组80例,对比观察两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、术后平均住院时间等.rn 结果:TLH组患者术中出血量及手术时间均小于LAVH组,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组术后肛门排气时间及平均住院时间相比,差异无统计学意义(P＞0.05).rn 结论:TLH是在LAVH基础上的进一步延伸,需要更熟练的腹腔镜手术技巧,手术难度更大,并且可能成为今后子宫切除术的主要术式.但应根据患者自身病情、医生的腹腔镜熟练程度及医院的设备等因素综合考虑,为患者提供最佳的治疗方案,以达到最好的治疗效果.
29.腹腔镜在老年患者子宫切除中的应用优势
- 隋孟松
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:通过老年人腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与开腹全子宫切除术治疗妇科疾病的比较,探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的优势、可行性、安全性以及术后疗效.rn 方法:回顾性分析瑞金医院自2008年1月至2011年12月收治并接受全子宫切除术的老年病例(年龄≥65岁),共351例,采用病例对照研究设计,将患者分为腹腔镜组139例及开腹组212例.观察比较各项指标,包括手术时间、术中出血量、术后恢复排气时间、术后住院天数、术后并发症、总料用以及患者术后随访情况等.rn 结果:腹腔镜与开腹组年龄结构组成以及术中探查发现盆腔粘连情况对比无显著性统计学差异.腹腔镜组139例患者均在腹腔镜辅助下完成全子宫切除术,无中转开腹病例.腹腔镜组平均手术时间为65.9±11.6min,开腹为72.7±12.4min;术中出血量分别为88.2±13.2ml、110.9±11.3ml;术后肛门排气时间分别为1.8±0.7d、2.4±0.9d;两组均无围手术期死亡病例,也没有围手术期严重心肺功能并发症病例.卫生经济学方面,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与全子宫切除术相比,总医疗费用有所增加.rn 结论:在老年人妇科疾病的诊治中,腹腔镜辅助阴式全子宫术是安全可行的,手术中能达到与开腹手术一样的疗效,且具有手术时间短、创伤小、术中出血少、术后恢复快等特点.而术后远期的治疗效果仍有待进一步研究.
30.宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉的研究
- MENG Di-yun;孟迪云;WAN Ze-qiu;万择秋;ZHOU Chao-you;周朝铕
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:探讨宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉(EP)的临床效果.rn 方法:选取2010年1月-2011年5月行宫腔镜息肉电切术(TCRP)的育龄期妇女97例,随机分为研究组46例,口服屈螺酮炔雌醇片3个月,观察组51例,不予其他治疗,随访6个月观察EP复发、月经恢复情况及不良反应.rn 结果:研究组45例(97.8％)月经恢复正常,EP复发2例(4.3％),对照组41例(80.4％)月经恢复正常,EP复发9例(19.6％),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);而不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).rn 结论:TCRP联合屈螺酮炔雌醇治疗EP可有效改善月经,减少EP复发,且不良反应少.
31.宫腔镜宫腔粘连分离术后预防再粘连方法的探讨
- Wang Ciying;王慈英;Zhou jiangyan;周江妍
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的：探讨宫腔镜宫腔粘连分离术后预防再粘连方法.方法：对32例宫腔粘连患者行宫腔镜下宫腔粘连分离术后采用连续多次宫腔镜检查及口服戊酸雌二醇4mg 21天,后5天加用黄体酮胶囊200mg防再次粘连.结果：宫腔粘连分离术后行1～3次宫腔镜检查,术后随访一年,月经恢复正常(17/26)65.38％,痛经明显缓解(12/14)85.17％,经统计学检验后有明显统计学显著差异(P≤0.01).结论：宫腔粘连分离术后预防宫腔再次粘连采用反复宫腔镜检查及降低雌激素的用量是可行的.
32.子宫动脉栓塞术联合宫腔镜或清宫术终止剖宫产术后瘢痕妊娠的72例疗效分析
- 付先虎;汪期明
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:探讨子宫动脉栓塞术联合宫腔镜或清宫术终止剖宫产术后瘢痕妊娠的可行性.rn 方法:回顾性分析在2010年6月至2012年2月收治的子宫动脉栓塞术联合宫腔镜或清宫术终止CSP病例72例、其中宫腔镜下CSP病灶切除术者42例、B超监视下清宫者30例、观察分析妊娠时间、子宫动脉栓塞术前血HCG值、疤痕处肌层厚度、手术成功率、治愈率、术中出血量、术后血HCG恢复正常时间.rn 结果:72例患者妊娠时间中位数为58天(38-112天)、子宫动脉栓塞术前血HCG水平的中位数为12000mIU/ml (3640-48150mIU/ml)、平均瘢痕处肌层厚度为(3.2±1.2)mm、术中出血量:宫腔镜组平均约(30±20) ml、刮宫组50±30)ml、手术成功率及治愈率均为100％,术后血HCG恢复到正常时间为(24±10)天.rn 结论:子宫动脉栓塞术联合宫腔镜或清宫术终止剖宫产术后瘢痕妊娠安全有效、创伤小、可作为终止CSP的优先选择方法.
33.67例重度卵巢内异囊肿保守治疗后复发的临床分析
- 马俊彦;阮菲
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：子宫内膜异位症(简称内异症)复发是指患者经成功的手术或规范的药物治疗后,症状缓解、体征消失,但经历一段时间(约3个月后),再次出现临床症状,体征或辅助检查结果异常.本文回顾性分析了2005-2010年期间在浙江大学医学院附属妇产科医院因重度卵巢内异囊肿接受保守性手术治疗患者的临床资料。分析了重度卵巢内异囊肿保守治疗后的复发率，并对影响复发的单因素及多因素进行研究，提出了影响内异复发的高危因素和监测内异复发的分子标志物。研究了超促排卵对于内异复发的影响。通过试验分析，文章指出，复发组及未复发组均有近40%的患者因不孕术后接受了不同周期数的促排卵治疗，结果未显示促排卵药物对内异的复发有影响，由于考虑到对于Ⅲ-Ⅳ期的内异患者术后的辅助生育技术的使用可以明显提高患者的妊娠率，而妊娠是内异复发的独立性保护性因素，因此术后经一定疗程的GnRHa治疗后给予超促排卵治疗是于Ⅲ-Ⅳ内异有生育要求的患者提高妊娠率、降低复发的最佳选择。
34.腹腔镜下子宫腺肌瘤剔除术41例分析
- ZHAO WeiDong;赵卫东;WANG XiaoLi;王晓丽;CHENG Min;程敏;JIN Xia;金夏;Li Qing;李青;XU HanJie;徐汉杰;LI XiaoYan;李晓妍
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:探讨本科近5年来在腹腔镜下进行子宫腺肌瘤剔除术的可行性与有效性.方法:回顾性分析2005年5月～2010年5月我院41例腹腔镜下子宫腺肌瘤剔除术的治疗效果.结果:所有病例手术均在腹腔镜下完成,手术过程顺利,无一例中转开腹,术中出血量约40-100ml,平均60ml,术后无一例并发症,术后随访月经量和痛经症状明显改善.结论:腹腔镜子宫腺肌瘤切除术尤其联合旋切器的使用,具有创伤小、出血少、术后恢复快、临床疗效好等优点,对于年轻、未生育或要求保留子宫者值得应用.同时熟练掌握手术技巧仍需要一定的训练.
35.GnRH-a联合LNG-IUS用于治疗子宫腺肌病的疗效观察
- 张仕铜;汪期明;张伟峰
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-A)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)在治疗子宫腺肌病中的作用.rn 方法:对我院2009年6月至2010年5月门诊诊治的32例子宫腺肌病患者(有痛经、下腹部疼痛不适、月经量过多、经期紊乱等症状,却有强烈保留子宫意愿)接受戈舍瑞林3.6mg,每4周1次,并在第3次注射后放置LNG-IUS联合治疗.在用GnRH-a治疗前、放置LNG-IUS时,及放置LNG-IUS后3个月、12个月、2年时的月经量、痛经程度、血-CA125、血色素及子宫体积变化.rn 结果:经过GnRH-a3个疗程加LNG-IU后,月经量显著减少,患者血色素明显上升,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后的子宫体积明显缩小,差异也有统计学意义(P＜0.05);痛经症状显著缓解或完全消失,差异有统计学意义(P＜0.05);血-Ca125显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).rn 结论:GnRH-a联合LNG-IUS是治疗子宫腺肌病的一种有效方法.
36.剖宫产远期并发症——子宫切口妊娠
- 余静;汪利群
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：剖宫产术(cesarean section,CS)是指妊娠28周后经腹切开子宫壁,取出胎儿及其附属物的手术.如何预防和处理手术并发症以及如何恰当的掌握剖宫产的适应证也成为当前围生医学界研究的热点之一。文章对剖宫产手术并发症的病因及发病机制进行分析，并根据其临床特征进行诊断及治疗，并分析了治疗方法，包括手术治疗及保守治疗，其中保守治疗的目的是杀死胚胎，使周围绒毛组织坏死，减少清宫时出血，保留子宫，保存生育能力。目前保守治疗主要有以下几种方式：药物治疗、子宫动脉栓塞术、射频自凝刀治疗。
37.腹腔镜和输卵管碘油造影在不孕症中的诊断价值
- 徐舜;陈洁瑛;姚千红
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:比较分析子宫输卵管造影术和腹腔镜下通液术对诊断女性输卵管性不孕的诊断价值及实用性.rn 方法:选择2007年10月至2010年10月来衢州妇幼保健院住院手术的109例不孕症患者为研究对象,以腹腔镜检查术中发现为诊断"金标准", 对先后行子宫输卵管造影术(HSG)和腹腔镜下通液手术的109例不孕症患者进行回顾性对比分析.rn 结果:HSG与腹腔镜下通液检查结果相符的为137条输卵管,符合率64.62％,不符合率35.38％;两者均诊断通畅的阳性符合率89.22％,两者均诊断不通阴性符合率50.00％.对于输卵管通畅度检查,腹腔镜的诊断正确性高于HSG,有统计学意义(P＜0.01).HSG发现宫腔及输卵管疾病10例.腹腔镜检查除了对输卵管通畅度能作出较准确的判断,还能发现影响生育的盆腔疾病和盆腔粘连.rn 结论:临床怀疑输卵管性不孕的患者,可先行HSG检查,对HSG结果可疑或提示输卵管通畅而又未能怀孕者,及早行腹腔镜检查,使其得到更全面的诊断和及时的治疗.
38.子宫输卵管造影对输卵管病变的临床应用价值探讨
- 宋玮;龙雯晴;喇端端
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的：探讨子宫输卵管造影(HSG)对输卵管通畅度的诊断准确性及临床应用价值.rn 方法：选择本院妇科2008年6月～2011年12月接受HSG及腹腔镜的不孕患者67例,以腹腔镜检查结果为金标准,评价HSG的诊断价值.rn 结果：HSG诊断输卵管不通的总体符合率为70.1％,灵敏度71.2％,特异度69.5％,阳性预测值59.7％,阴性预测值79.2％.间隔时间不大于6个月时,HSG诊断输卵管不通的总体符合率为70.0％,灵敏度84.4％,特异度62.1％,阳性预测值55.1％,阴性预测值87.8％.rn 结论：HSG可作为不孕症的首选筛查手段.对于HSG提示输卵管通而不畅或不通的患者,可随访6个月后行腹腔镜检查.
39.腹腔镜腹壁切口子宫内膜异位症5例临床分析
- 陈丹;金卓杏
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:探讨腹腔镜腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断,治疗,预防.方法:对本院收治的5例腹腔镜腹壁切口子宫内膜异位症进行回顾性分析.结果:5例患者术后病理证实均为切口子宫内膜异位症.经手术切除后愈合好,随访一年后无一例复发.结论:腹壁切口子宫内膜异位症诊断相对容易,手术彻底切除病灶是治疗的关键.术中采取预防措施是避免其发生的关键.
40.无气腹双针倒八字腹壁悬吊在妇科腹腔镜手术中应用
- 熊小娟
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:探讨无气腹双针倒八字腹壁悬吊在妇科腹腔镜手术中应用价值.rn 方法:2010年4月-2012年3月,采用双钢针纵向插入下腹部皮下倒八字提拉腹壁暴露手术视野,术中用腹腔镜器械或用普通外科手术器械操作,共施行无气腹妇科腹腔镜手术371例,其中206例分别施行两种以上腹腔镜手术或联合宫腔镜手术,有3例合并高血压、心律失常、糖尿病患者,17例腹壁肥胖及盆腔粘连者辅以低压气腹,分离粘连、暴露视野后,再以无气腹法完成手术.rn 结果:371例手术均获成功.卵巢囊肿手术1 17例,术中出血量47.08±23.15ml,手术时间43.67±19.24min;不孕症、输卵管炎及宫外孕手术240例,术中出血量55.08±13.35mi,手术时间46.23±27.12min;子宫肌瘤剔除术12例,术中出血量146.18±19.20ml,手术时间64.06±21.50min;辅助阴式次全子宫切除和阴式全子宫切除各1例,术中出血分别为100ml和300ml,手术时间分别为140min和190min.术后住院时间5.79±0.45d,术中、术后无并发症发生.rn 结论:无气腹双针倒八字腹壁悬吊腹腔镜在妇科良性疾病手术中应用,操作简单、灵活、安全;避免了二氧化碳(CO2)气腹带来的心肺功能不全等并发症,更适合老年人和合并心血管疾病的患者.
41.妊娠期腹腔镜手术46例临床分析
- 孙芳林;张爱君;汪菁;李嘉;赵卫东
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的：探讨妊娠期腹腔镜手术的安全性及可行性.rn 方法：对2005～2011年收治的妊娠期腹腔镜手术46例进行回顾性分析.rn 结果：急诊手术34例,择期手术12例,早孕期26例,中孕期20例,其中宫内外同时妊娠11例,卵巢赘生性和非赘生性肿块35例,手术指证和基本术式与非孕期基本相同,分别采取患侧输卵管切除术、卵巢非赘生性囊肿抽吸或卵巢瘤剥除术、附件切除术、小切口辅助巨大卵巢瘤剥除术,全部手术均顺利完成,无中转开腹,4例胎婴儿丢失均发生于出院2周后,无畸形儿发生.rn 结论：妊娠期腹腔镜手术安全可行,有手术指证的急诊患者可随时实施,择期手术建议在孕16-20周左右实施,较大孕周及孕晚期不建议选择腹腔镜手术,手术应由有经验医生实施,要根据妊娠期的特点慎重选择穿刺孔和器械,降低腹腔压力,减少电器械应用,必要时小切口辅助以降低手术难度和缩短手术时间.
42.阴式与腹腔镜下两种子宫肌瘤剔除术式临床对照分析
- Xu Xiao-Min;徐小敏;Yu Xiao;余晓;Xia Li-hua;夏利花
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:探讨阴式与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床特点及各自优势.rn 方法:对近年来在本院行阴式子宫肌瘤剔除术的128例患者和行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的130例患者的临床资料进行对照分析,将两组患者的手术时间、术中出血量、剔除的肌瘤数量、重量以及术后最高休温、体温恢复正常时间、肛门排气时间、使用抗生索时间、住院时间、住院费用等进行统计比较.rn 结果:两组病例在术中剔除肌瘤重量、术后体温恢复正常时间、肛门排气时间、使用抗生素时间、住院时间等指标均无统计学差异(P＞0.05),阴式组手术时间较短、术中出血量较少、剔除肌瘤数目较多,住院费用较低但术后最高体温较高(P＜0.05).rn 结论:两种术式均具有微创手术的良好特性,并各有适用指征及特点而不可完全互相替代,但从卫生经济学角度而言,如有微创手术适应症阴式手术可作为首选的治疗术式,并值得在临床广泛推广应用.
43.腹腔镜辅助阴式子宫切除术85例分析
- 张卫红
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的可行性和安全性.方法:自2007年3月至2008年3月,对85例因各种良性妇科疾病而需行子宫全切除术的患者,采用LAVH术式.结果:85例行腹腔镜辅助阴式子宫切除术中,无1例中转开腹手术,平均手术时间100分钟(60～210分钟),出血量约50～150ml.住院日为4-6天.结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术术后恢复快,痛苦少,术中出血少.
44.腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤58例临床分析
- AI Xiao-Yan;艾小燕;Cheng Yu-Fen;程玉芬
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：目的：探讨腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤的手术方法和临床价值.rn 方法：对2007年5月～2011年5月行腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术的58例患者进行回顾性分析.rn 结果：58例患者均成功行腹腔镜下阔韧带肌瘤剔除术,术中无1例发生输尿管损伤及术中大量出血等并发症.手术时间75.5±35.2min(45～125min),术中出血42.3±37.6ml(5～150ml),术后肛门排气时间18.3±5.6h(14～30h),术后最高体温37.8±0.5℃(37.5～38.6℃),术后平均住院天数3.1±1.4d(3～5d).rn 结论：腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术对损伤小、恢复快,是一种安全有效的术式,可供临床选用.
45.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术393例
- 谢晔玲;施如霞;丁玲;刘素芬
- 《第六届华东六省一市妇科内镜学术会议》 | 2012年
摘要：子宫肌瘤是育龄期妇女生殖器官最常见的良性肿瘤,发病率高达20-30％,随着妇女的晚育要求,并且更加重视子宫的生理功能以及生殖器官的完整性,更多妇女在罹患妇科疾病时要求尽量保留子宫,并且总是尽量减少创伤,所以腹腔镜下子宫肌瘤剔除术几乎成为子宫肌瘤患者的首选.本院自2005年06月至2008年12月间子宫肌瘤剔除术425例，全部病例术前均是通过彩色超声检查基木明确的，门诊进行宫颈液基细胞检查排除宫颈癌前病变及宫颈癌，进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术共328例，占77.18。