ICUでの腎機能評価のピットフォール-過大腎クリアランス（ARC)

摘要

外傷や重症感染症など，強い炎症が存在する際の循環 動態の変動と薬物体内動態が受ける影響を図1に示す。炎症時には過大腎クリアランス（augmented renal clearance ； ARC)とよばれる病態が発現し，腎クリア ランスが増大する可能性があることに留意する。また， 臓器障害発現時とARC発現時では，薬物体内動態は まったく逆の影響を受けるため，薬物投与量を決める際 には注意が必要である。