無菌性肺梗塞による無菌性空洞を生じたプロテインS欠乏症の1例

摘要

症例は45歳男性。 左側頸部から下腿にかけての疼痛，喀血出現，胸部×線で左下肺浸潤影認め，肺炎の診断で入院。 入院後，肺梗塞と診断され，プロティンSは低値であった。 抗凝固剤で軽快，退院となった。 退院13日後の胸部×線で左上肺野空洞を伴う浸潤影認め，精査目的に入院となった。気管支鏡検査施行，凝固壊死に陥った肺組織とhemosiderosisの強い肉芽組織を認めた。 気管支鏡による採取標本，喀痰検査で原因となりうるような一般細菌，抗酸菌，真菌，悪性細胞は認められなかった。 空洞は無菌性肺梗塞による無菌性空洞と判断した。