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鼻出血を初発症状としたハンセン病の1例

机译:以鼻出血为首发症状的汉森氏病一例

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摘要

58歳,日系ブラジル人男性.1994年に来日.1999年1月頃から鼻出血が出現した.2000年8月頃から両側大腿前面,腹部の表面に軽度紅斑を伴った1.5cm大の皮下腫瘤が多発し,右上腕に境界不明瞭で一部紅色の丘疹を伴った10×5cm大の紅色局面が出現した.鼻腔内では,鼻中隔は肥厚,凹凸不整で,鼻粘膜全体にびらんがみられた.皮疹部は病理組織学的に真皮上層から皮下組織にかけて泡沫細胞と軽度リンパ球浸潤を伴った大小多数の肉芽腫がみられた.抗酸菌染色(Fite法)で泡沫細胞の空胞内に多数の桿菌,菌球の形成がみられ,さらに免疫組織染色では皮膚,鼻粘膜組織中にPGL-1陽性細胞が多数みられた.以上より,鼻出血を初発症状としたらい腫型ハンセン病と診断した.
机译:58岁的日本巴西籍男子,于1994年来到日本,从1999年1月左右开始出现鼻出血,从2000年8月左右开始,在大腿和腹部的前表面有一个1.5厘米大小的皮下肿物,伴有轻度红斑多次出现,出现了一块10×5 cm大小的深红色斑块,右上臂上边界模糊,出现了部分深红色皮疹。在组织病理学上,从真皮的上层到皮下组织的表皮中发现了大量的具有泡沫细胞和轻度淋巴细胞浸润的大小的肉芽肿。通过免疫组织化学染色,体内形成许多杆和小球,并在皮肤和鼻粘膜中发现许多PGL-1阳性细胞,从以上来看,鼻出血是最初的症状。被诊断出。

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