卵巣癌の脾臓転移，直腸転移に対し腹腔鏡下脾摘術と開腹下低位前方切除術を同時に施行した1例

摘要

脾臓や直腸への固形腫瘍の転移は比較的稀であり，手術報告例も限られている．卵巣癌の腹膜転移に対し子宮全摘，両側卵巣切除，大網全切除を施行し，さらに開腹による腹膜温熱灌流化学療法を行い，3年後に横隔膜転移の切除術を行った卵巣癌症例において脾臓転移，直腸転移を認め，腹腔鏡下脾摘術と開腹による低位前方切除術を同時に施行した症例を経験したので報告する．患者：55歳，女性.主訴：下血.現病歴：1995年4月腹水による腹部膨満に対して精査を受け，卵巣癌の診断で4月27日子宮全摘，両側卵巣切除を受けた．大網内に広範に転移を伴う卵巣癌で病期分類はⅢc期であり，全大網も合併切除された．組織学的にはserous papillary adenocarcinomaであった．同年8月開腹下に腹膜温熱化学療法を受け，その後全身化学療法を受けていた．