手助腹腔镜脾切除术和常规腹腔镜脾切除术治疗脾脏疾病的meta分析

摘要

目的:腔镜脾切除术(LS)已大量应用于脾脏疾病的治疗，我们运用meta分析来比较手助腹腔镜脾切除术(HALS)和常规腹腔镜脾切除术(CLS)治疗脾脏疾病的可行性和安全性。　　方法:通过检索搜集2000年-2014年8月比较手助腹腔镜脾切除术(HALS)和常规腹腔镜脾切除术(CLS)治疗脾脏疾病的相关文献，按照文中所述纳入标准收集后进行比较，运用RevMan5.0统计学软件进行meta分析。　　结果:11篇文章和624例患者纳入研究(250例行手助腹腔镜脾切除术，374例行常规腹腔镜脾切除术)。研究发现手助腹腔镜脾切除组(HALS)和常规腹腔镜脾切除组(CLS)在术前患者BMI、术中输血例数、术后并发症、住院时间、进食时间和死亡率无统计学差异;相比于常规腹腔镜脾切除组(CLS)，手助腹腔镜脾切除组(HALS)具有更大的脾脏直径、更重的脾脏重量、更多的恶性病例数、更短的手术时间、更少的术中出血量及中转开腹例数，具有统计学差异。　　结论:手助腹腔镜脾切除术(HALS)和常规腹腔镜脾切除术(CLS)都是治疗脾脏疾病的有效和安全的方案;对于巨脾和恶变患者，手助腹腔镜脾切除术(HALS)更具有优势。该研究仍需要更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照研究进一步验证。

目录

摘要

前言

材料与方法

1 文献检索

2 纳入与排除标准

3 临床结果

4 资料提取

5 数据提取与处理

6 文献质量评估

7 发表偏倚

8 统计分析

结果

1 文献检索结果

2 文献质量评价

3 Meta分析结果

讨论

1 脾脏手术的发展史

2 腹腔镜脾切除适应症和禁忌症

3 常见腹腔镜脾切除手术方式

4．手助腹腔镜脾切除和常规腹腔镜脾切除比较

结论

参考文献

英汉缩略词对照表

致谢

腹腔镜脾脏切除术的研究进展

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