卵胞液中の必須元素の測定

摘要

【目的】微量元素を含む生体内の必須元素は重要な生理的役割を担っている.セレン(Se),銅(Cu),亜鉛(zn)などは精子の連動率や濃度との関係することが報告されているが,女性の生殖生理におけるこれらの役割はまだ明らかではない.そこで今回,体外受精で得られた卵胞液中の元素濃度を測定し,患者背景,卵の成熟度,受精の有無,さらに血中エストラジオール(E_2)値との関連を検討した.【対象と方法】インフォームドコンセントが得られた76周期の不妊患者において経腟超音波下採卵した卵胞液を用いて,各元素濃度を測定した.穿刺した卵胞中に卵を認めなかったものは35例,認めたものは41例であった. 41例中23例(18例:受精, 5例:未受精)に顕微授精が, 18例(9例:受精, 9例:末受精)に体外受精が行われた.通常の媒精(IVF)または顕微授精(ICSI)で胚を得られたものは27例で,うち良好胚(grade1,2)は18例であった.卵胞液中の卵の有無, IVF症例における受精の有無, ICSI及びIVFで得られた胚の良好群と不良群における各元素濃度比較検定を行い,患者年齢,採卵直前の血中E_2値との相関をみた.【成績】約40種類の元素濃度を測定した.卵胞液中のナトリウム(Na),カリウム(K),マグネシウム(Mg),リン(P), Seの5元素濃度は,患者年齢と正相関を示し(p<0.05),採卵直前のE_2値,発育卵胞数とは逆相関(p<0.05)を認めた.逆にマンガン(Mn)については年齢と逆相関し, E_2値,発育卵胞数と正相関した.しかし,卵胞中の卵の有無, IVFでの受精群,未受精群,得られた良好胚群,不良胚群のそれぞれの元素濃度には有意差を認めなかった.【結論】卵胞液中の元素のうちNa, K, Mg, P, SeとMn濃度は卵の発育·授精等の生殖生理との関連は明らかでなかったが,ステロイドの産生に関与している可能性が示唆された.