Hipogonadizmli Erkeklerde Yeni Bir Kardiyovasküler Risk Fakt?rü: Alanin Aminotransferaz

摘要

Ama?: ?zole hipogonadotropik hipogonadizm (?HH) li erkek hastalarda testosteron tedavisi (TT) nin kardiyovasküler risk belirte?leri üzerine etkisini de?erlendirmektir. Gere? ve Y?ntemler: Kahramanmara? Süt?ü ?mam üniversitesi Endokrinoloji ve Metabolizma poliklini?ine ba?vuran ortalama ya?lar? 31,6 olan ?HH’li 50 erkek hasta ve ya? ortalamas? 29,6 olan 43 sa?l?kl? erkek kontrol ?al??maya dahil edildi. Hasta grubu tedavi ?ncesi ve 1 y?l sonra ortalama total testosteron, a?l?k plazma glukozu, alanin aminotransferaz (ALT), trigliserid (TG), dü?ük yo?unluklu lipoprotein (LDL), yüksek dansiteli lipoprotein (HDL), trombosit hacim endeksleri [ortalama trombosit hacmi (OTH), trombosit da??l?m geni?li?i (TDG)], trombosit say?s? ve karotid intima-media kal?nl??? (K?MK) a??s?ndan kar??la?t?r?ld?. Ayr?ca hasta grubu, kontrol grubu ile kar??la?t?r?ld?. Bulgular: Hasta grubu TT ?ncesi (hasta grubu0) ve TT sonras? (hasta grubu1) olarak b?lündü. Hasta grubunda kontrol grubuna g?re K?MK, LDL, TG ve ALT düzeyleri anlaml? olarak yüksek, HDL düzeyleri anlaml? olarak daha dü?üktü (p0,05). Hasta grubu0 ile hasta grubu1 kar??la?t?r?ld???nda, hasta grubu1’de vücut kitle indeksi, KIMK, ALT ve LDL düzeyleri anlaml? olarak daha dü?ük, HDL, trombosit say?s? ve TDG anlaml? derecede daha yüksekti (p0,05). Testosteron düzeyleri ile LDL, TG, ALT ve K?MK aras?nda da istatistiksel olarak anlaml? negatif korelasyon varken (s?ras?yla; r=-0,207, p=0,047; r=-0,265, p=0,010; r=-0,266, p=0,010 ve r=-0,410, p=0,000), HDL ile anlaml? pozitif korelasyon saptand? (r=0,270, p=0,009). Sonu?: ?al??mam?z, tedavi edilmemi? hipogonad erkeklerde ateroskleroz riskinin artt???n? g?stermi?tir. Testosteron tedavisi, ALT, K?MK ve lipid profili üzerinde yararl? etkilere sahiptir. ?zellikle, TT’den sonra ALT’de azalma, hem aterosklerozda gerilemenin hem de tedaviye olumlu yan?t?n g?stergesi olabilir.