Variación de las fracciones de lípidos en pacientes sometidas a abdominoplastia en el hospital Dr. Salvador B. Gautier (República Dominicana) enero-mayo 2018

摘要

Introducción y Objetivo Dentro de las técnicas quirúrgicas utilizadas para el remodelado corporal están la abdominoplastia y la liposucción. Las variaciones bioquímicas del metabolismo lipídico juegan un rol importante al aplicar estas técnicas quirúrgicas. Los lípidos como componentes insolubles en agua, tienen que ser transportados en el organismo unidos a otras moléculas, las lipoproteínas, tomadas en cuenta en nuestro estudio. Nuestro objetivo general es determinar la variación de fracciones de lípidos en pacientes sometidas a abdominoplastia en el Departamento de Cirugía Plástica y Reconstructiva del Hospital Doctor Salvador Bienvenido Gautier de la República Dominicana entre enero y mayo de 2018. Material y Método Desarrollamos un estudio descriptivo, prospectivo y de corte transversal, en 15 pacientes de sexo femenino con edades entre los 25-44 a?os e índice de masa corporal por debajo de 34.9 kg/m2, a las que se les practicó abdominoplastia convencional más liposucción de flancos y se les estudió el perfil lipídico prequirúrgico y a los 30 días de postoperatorio. Resultados Por debajo de los 35 a?os de edad, los triglicéridos aumentaron en el postoperatorio y por encima de los 35 disminuyeron. El LDL en pacientes menores de 30 a?os y mayores de 40 aumentó, y entre 30-40 a?os disminuyó. Las fracciones lipídicas disminuyeron no significativamente en liposucción de 500 a 1499 ml. y aumentaron en las de 2000 a 2500 ml. a los 30 días de postoperatorio. Los triglicéridos y el colesterol total disminuyeron en pacientes con sobrepeso y obesidad y aumentaron en las de peso normal. El colesterol total fue la fracción lipídica con mayor tasa de disminución a los 30 días de postoperatorio. Conclusiones La abdominoplastia más liposucción produce una movilización de las fracciones lipídicas, por lo que clínicamente debemos ser moderados en la liposucción e individualizar los casos que superen los 2000 ml. para controlar las fracciones de lípidos y tomar las medidas correctivas necesarias en cada paciente.