义乌市儿童甲肝免疫水平监测

摘要

甲型肝炎50～70%发生在15岁以下儿童,是严重危害儿童身体健康的急性传染病.为了解我市儿童的甲肝免疫水平,助于进行流行监视和制定防治对策,确定甲肝疫苗重点接种对象,我们于1993年10月随机抽取城区和农村15岁以下的儿童5629人采取上臂静脉血2ml,分离血清,置-20℃低温冰箱保存待检,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HAV-IgG,HAV-IgG酶标试剂由上海市传染病医院免疫诊断试剂部提供,批号931003,效期94年4月3日.结果发现阳性1869人,阳性率33.20%,其中男性阳性率32.85%(1102/3355);女性阳性率33.73%(767/2274),性别间无显著差异(x^2=0.475 P0.05).城区阳性率为22.94%,农村阳性率35.34%,两者有非常显著性差异(x^2=55.767,P0.01).此次调查5岁以下的年龄组阳性率低,均在28%以下,5岁以上的阳性率在40%以上,以14岁组阳性率最高61.47%.HAV-IgG阳性标志曾受甲肝病毒感染,儿童从5岁开始,由于聚集在幼儿园、学校,增加了感染的机会,造成5岁以上儿童阳性率增高.农村儿童甲肝抗体水平高于城区,提示农村儿童的甲肝感染率显著高于城区,这可能是农村和城区卫生习惯、卫生条件不同所致.我市15岁以下儿童HAV-IgG阳性率较低(33.02%),表明15岁以下儿童甲肝的易感性高,有发生甲肝暴发流行的危险,故应密切注意暴发点的发生。