CAG方案或联合地西他滨治疗骨髓增生异常综合征的疗效分析

摘要

目的 探讨CAG方案或联合极低剂量地西他滨治疗中、高危险度骨髓增生异常综合征的疗效及安全性.方法 2013年3月至2016年3月本院收治的初发中高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者,27例患者接受地西他滨联合CAG方案治疗(联合组).39例患者接受CAG方案治疗(CAG组).比较两组患者临床疗效及用药安全性.结果 治疗4各疗程后,两组ORR比较,差异有统计学意义(χ2=5.572,P=0.041).随访中位时间18个月(5～30个月).CAG组患者中位OS为18(5～30)个月,中位PFS为8(3～25)个月,6例转为急性髓细胞白血病.联合组患者中位OS为19(7～29)个月,中位PFS为11(2～26)个月,3例转为急性髓细胞白血病.两组患者OS比较,差异无统计学意义(χ2=0.007,P=0.936);与CAG组比较,联合组PFS明显增高(χ2=6.862,P=0.042).联合组与CAG组感染发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 极低剂量地西他滨联合CAG较单纯CAG方案治疗中高危MDS效果更佳,且不良反应小.