附加单皮质锁定加压钢板治疗股骨干骨折髓内钉术后骨折不愈合的临床分析

摘要

目的：探讨附加单皮质锁定加压钢板（Locking compression plate，LCP）结合植骨治疗股骨干骨折髓内钉术后骨折不愈合临床疗效。方法回顾性分析本院2010年9月至2014年7月期间，18例获得6个月以上随访的股骨干骨折髓内钉术后骨折不愈合患者临床资料，采用保留髓内针，附加单皮质LCP结合植骨手术治疗；术后根据影像学表现决定患者负重情况；定期复查进行影像学及临床评估。结果所有患者均获得随访，随访时间6~15个月，平均（9.9±2.8）个月；所有患者均达到骨性愈合，影像学愈合时间为6~13个月，平均（9.4±1.3）个月；临床愈合时间为6~12个月，平均（8.9±1.8）个月；术后无主钉、钢板断裂，无主钉及锁定螺钉断裂折弯、松动，无感染等并发症发生；末次随访时按照Tohner-Wrnch评价标准优良率为100%。结论采用附加单皮质锁定加压钢板结合植骨治疗股骨干骨折髓内钉术后骨折不愈合具有血运破坏少、创伤小、骨折固定稳定、骨折愈合快等优点，疗效满意，值得临床推广。