Perthes病对小儿髋关节后遗影响的定量观察

摘要

cqvip:目的基于X线片的相关参数测量定量观察Perthes病对小儿髋关节的后遗影响.方法选择30例随访资料完整的单侧Perthes病患者的骨盆标准正位X线平片,进行相关参数测量,包括健侧和患侧的股骨头骨骺高度和宽度,髋臼深度及宽度,髋臼指数,臼头指数,突出指数.并对患者健、患侧的数据进行配对比较,同时按照患者病情轻重分为A组(Ⅰ和Ⅱ型)和B组(Ⅲ和Ⅳ型),对其患侧各参数进行组间比较.结果30例患者健侧股骨头骨骺高度和宽度,髋臼深度及宽度,髋臼指数分别为(16.04±3.54)mm和(43.41±6.16)mm,(17.07±2.80)mm和(55.55±6.45)mm,(9.60±2.88)°;患侧股骨头骨骺高度和宽度,髋臼深度及宽度,髋臼指数分别为(10.31±2.75)mm、(47.61±7.41)mm、(16.24±3.57)mm、(57.84±6.89)mm、(13.07±2.79)°,上述参数健侧与患侧比较差异均有统计学意义(P<0.05),患侧髋部头臼指数和突出指数分别为(0.78±0.06)、(0.24±0.09).患侧股骨骨骺指数、髋臼形态指数、髋臼指数、臼头指数、突出指数A组分别为(0.38±0.06)、(0.31±0.03)、(12.07±2.79)°、(0.88±1.33)、(0.21±0.07),B组分别(0.28±0.05)、(0.22±0.05)、(15.17±2.59)°、(0.67±2.31)、(0.28±0.09),上述各参数A和B两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论Perthes病虽是自愈性疾病,但其对儿童髋关节后遗影响是长期存在的,其使股骨头变扁、髋臼变浅,头臼包容性变差,且随着病情加重,后遗影响愈明显.