阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征鼻部咽部同期手术初探

摘要

目的:探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)行鼻部、咽部同期手术的可行性.方法:经多导睡眠监测确诊为重度OSAHS 105例,均有咽部狭窄和鼻部异常.同期行腭咽成形术和鼻部手术,包括双鼻下甲部分黏膜切除术、鼻中隔黏膜下切除术和内窥镜鼻窦手术(观察组).另外37例仅行腭咽成形术为对照组.手术后予重症监护48 h.结果:术后观察组,平均血氧饱和度0.906±0.022,最低血氧饱和度0.826±0.088.对照组分别为0.914±0.032和0.812±0.084.观察组22.9%(24/105),对照组为24.3%(9/37)出现血压、心率的异常变化.2组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:重度OSAHS患者,同期行鼻部、咽部手术可减少痛苦,缩短住院时间,而且是可行的,但要特别注重围手术期管理.