手术期间

摘要： 腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、术后恢复快等优点,其已成为良性胆囊疾病的治疗金标准[1]。然而,因手术期间需要使用二氧化碳建气腹,术后二氧化碳在体内的累积可导致肩部等疼痛及恶心呕吐和其他不良反应。有些患者肩痛甚至超过了手术切口的疼痛[2]。需要层次理论根据人的需要程度分为5个层次。各需要层次以“金字塔”的形式进行排列。需求的满足程度与患者的健康成正比。

摘要： 围手术期血糖内稳态是患者内环境稳态的重要组成部分,其波动受多方因素的共同影响,但同时其波动也影响着患者围手术期康复治疗质量。围手术期静脉使用右美托咪定进行全身麻醉辅助镇静镇痛的同时可通过其抑制交感应激、抑制胰岛素分泌,以及调节疼痛传导、参与炎症调节等作用直接或间接参与血糖调节。该文根据近年来的文献概述了右美托咪定影响血糖的作用机制,分析了右美托咪定临床使用对患者血糖实际影响的研究结果。

摘要： 受患者和/或家属教育水平、理解力、记忆力等的影响,传统的手术室护士与患者家属面对面单次宣教和沟通模式无法满足家属对及时掌握患者手术进程和围术期相关注意事项的信息需求.近年来,随着信息社会的快速发展,借助“互联网+”的运行模式所提供的快速、及时、有效的信息传递,为满足人们对信息的需求提供可能.“互联网+”就是互联网与其他传统行业进行融合,对传统的行业进行升级改造.手术是一个负面的应激事件,对手术相关信息的不了解通常会加重患者家属的心理及精神负担,严重者甚至影响到对患者术后的照顾,以及患者的预后和康复.为此,我科针对等候手术期间患者家属,创新基于“互联网+护患手术之家”运行模式,及时、准确地发布手术相关信息,为家属提供可靠的信息来源途径.现对其临床应用效果总结报告如下.

摘要： 呼吸机作为一项能人工替代自主通气功能的有效手段,已普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中。机械通气患者脱机后,通过加热呼吸机湿化罐内的无菌蒸馏水产生水蒸气,并与吸入气体混合,达到对吸入气体加温加湿的目的。湿化灌上设置有进气口、出气口和注水口,气体通过进气口输入到湿化灌湿化后从出气口输出,但有二氧化碳排出管路内会聚集很多水蒸气。因此,笔者设计一种新型呼吸机用二氧化碳水蒸气吸收装置(简称新型吸收装置),解决了传统技术中所提出的问题,现报道如下。

摘要： 原发性肾病综合征主要表现为水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症以及高脂血症。受脂质代谢紊乱、血液黏稠度增加、血容量减少等因素的影响,机体的凝血系统、抗纤溶系统失衡,血液处于高凝状态,容易并发血液栓塞性疾病,如不及时处理后果往往非常严重。本研究报道1例5岁原发性肾病综合征患儿,患儿因肺部感染入院,确诊为肺隔离症后行胸腔镜下肺叶切除术,术后50 h经血管B超诊断为髂外动脉多发血栓,后经积极溶栓治疗痊愈出院。本文总结本例治疗经验并复习相关文献,为肾病综合征患儿行胸腔镜手术的围手术期处理提供参考。

摘要： 医达健康作为专注于智能手术机器人以及精准外科解决方案等领域数十载的创新先行者,其研发生产的新一代智能手术机器人系列超越了精细机械臂手,更赋予了机器人一个“大脑”以及与此相联的“全景式量化透视慧眼”,赋能临床医生能够“看透”“看懂”“看准”病灶,让他们心中有数、眼前有图、刀下有路,推动精准手术提升到一个新的境界。与传统的手术导航模式相比,医达健康的IQQA-Guide智能手术导航机器人可在手术期间提供实时及三维全程精确量化的导航。

摘要： 眼科麻醉的主要任务是为患者提供适当的镇静和充分的镇痛,保持眼位处于正位,避免患者在精细手术过程中的眼球运动或体动,使眼科医生获得良好的手术操作条件,患者能够获得舒适的麻醉手术体验。由于眼科手术操作使得麻醉医生远离患者的气道,采用声门上气道工具下的机械通气模式,使用短效的静脉麻醉药物或吸入麻醉药物,在手术期间密切监测患者的生命体征,让患者在愉悦中安全苏醒。

摘要： 目的探讨标准造口护理流程、集束化护理联合用于肠造口患者的临床效果。方法选取2019年1月至2020年12月该院收治的肠造口患者178例作为研究对象,采用随机数字表法分为护理组和参照组,每组89例。2组患者均接受标准造口护理流程,参照组给予常规护理,护理组给予集束化护理。统计分析2组患者护理前后自尊程度、术后并发症发生率和生活质量。结果2组患者护理前自尊程度、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理组患者护理2、4周后自尊程度评分均明显高于参照组,护理后生活质量评分明显高于参照组,造口缺血、造口出血、造口周围皮炎、皮肤黏膜分离等术后并发症发生率明显低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肠造口患者在接受标准造口护理流程的同时给予集束化护理可减轻患者的心理负担,降低并发症发生率,提高其生活质量,建议优先选择。

摘要： 目的研究激励式护理对局麻患者手术期间心境状态及自我评估的影响。方法以2019年6月至2019年12月中山市人民医院收治的需接受局麻手术的800例患者为研究对象,按随机数字表法分组,对照组(400例)采用常规护理,观察组(400例)采用常规护理联合激励式护理。通过心境状态量表(POMS)及自我感受负担量表(SPB)评分比较两组的护理效果。结果两组护理前,患者的POMS及SPB量表各项指标得分差异无统计学意义(P>0.05);经护理,观察组POMS量表各项指标改善情况优于对照组(P<0.05),SPB评分明显低于对照组(P<0.05)。结论针对接受局麻手术的患者采用激励式护理可改善其心境状态,减轻自我感受负担。

摘要： 麻醉学从无到有,经历了一个漫长的时间。现代麻醉学的发展以安全性与可控性为主,开始注重患者手术期间的麻醉实施工作。传统的麻醉学已经无法适应现代医学的快速发展,为此,应不断总结麻醉学经验,为患者提供更优质的服务,保证患者的手术安全。围术期主要是指患者手术全过程,即从患者接受手术治疗到术后康复的一个过程。总而言之,围术期医学正是麻醉学未来的发展方向,意在降低患者麻醉风险,围绕患者的实际情况制定麻醉实施方案,提高手术安全。

摘要： 目的：研究盐酸戊乙奎醚对非体外循环冠脉搭桥手术患者微循环功能的影响。rn 方法：选择30例拟行非体外循环冠脉搭桥手术病人,随机分为对照组(A组)和药物组(B组)。A组病人术前肌注东莨菪碱0.3g及吗啡0.1mg.kg-1,B组病人在术前肌注盐酸戊乙奎醚0.02 mg.kg-1和吗啡0.1mg.kg-1。分别于手术前、手术30、60、90min分别抽动脉血测乳酸(BL)含量及记录HR、MAP,同时分别观察两组病人指端的SpO2及抽动脉血做血气分析,并将指端的SpO2与血气中的动脉血氧饱和度(SaO2)比较.并记录手术过程中尿量。rn 结果：B组BL较A组明显下降(P＜0.05);B组SPO2较A组显著提高(P＜0.05);两组HR和MAP有显著性差异(P＜0.05)。rn 结论：盐酸戊乙奎醚可以较好的改善非体外循环冠脉搭桥手术病人手术期间的微循环功能。

摘要： 目的:探讨老年人股骨粗隆间骨折围手术处理的内容和方法。方法:110例60～97岁股骨粗隆间骨折患者的合并症、术前准备、手术适应症、与内固定的选择、以及术后处理进行回顾性分析。结果:110例股骨粗隆间骨折患者，按Tronzo-Evans分型，Ⅰ型2l例，Ⅱ型26例，Ⅲ型45例，Ⅳ型9例，Ⅴ型9例。患有不同程度并存症58例。所有患者术后获6～24个月随访，参照髋关节功能评定标准，优85例，良25例，本组无手术死亡。结论:准确的术前全身情况评估、积极充分的术前准备、合适的内固定器械和术式选择、熟练的手术技巧、合理的用药和功能锻炼是老年人股骨粗隆间骨折围手术处理的重要内容，是减少手术并发症、提高手术疗效的关键。

摘要： 目的:探讨老年人股骨粗隆间骨折围手术处理的内容和方法。方法:110例60～97岁股骨粗隆间骨折患者的合并症、术前准备、手术适应症、与内固定的选择、以及术后处理进行回顾性分析。结果:110例股骨粗隆间骨折患者，按Tronzo-Evans分型，Ⅰ型2l例，Ⅱ型26例，Ⅲ型45例，Ⅳ型9例，Ⅴ型9例。患有不同程度并存症58例。所有患者术后获6～24个月随访，参照髋关节功能评定标准，优85例，良25例，本组无手术死亡。结论:准确的术前全身情况评估、积极充分的术前准备、合适的内固定器械和术式选择、熟练的手术技巧、合理的用药和功能锻炼是老年人股骨粗隆间骨折围手术处理的重要内容，是减少手术并发症、提高手术疗效的关键。

摘要： 目的:探讨老年人股骨粗隆间骨折围手术处理的内容和方法。方法:110例60～97岁股骨粗隆间骨折患者的合并症、术前准备、手术适应症、与内固定的选择、以及术后处理进行回顾性分析。结果:110例股骨粗隆间骨折患者，按Tronzo-Evans分型，Ⅰ型2l例，Ⅱ型26例，Ⅲ型45例，Ⅳ型9例，Ⅴ型9例。患有不同程度并存症58例。所有患者术后获6～24个月随访，参照髋关节功能评定标准，优85例，良25例，本组无手术死亡。结论:准确的术前全身情况评估、积极充分的术前准备、合适的内固定器械和术式选择、熟练的手术技巧、合理的用药和功能锻炼是老年人股骨粗隆间骨折围手术处理的重要内容，是减少手术并发症、提高手术疗效的关键。

摘要： 目的:探讨老年人股骨粗隆间骨折围手术处理的内容和方法。方法:110例60～97岁股骨粗隆间骨折患者的合并症、术前准备、手术适应症、与内固定的选择、以及术后处理进行回顾性分析。结果:110例股骨粗隆间骨折患者，按Tronzo-Evans分型，Ⅰ型2l例，Ⅱ型26例，Ⅲ型45例，Ⅳ型9例，Ⅴ型9例。患有不同程度并存症58例。所有患者术后获6～24个月随访，参照髋关节功能评定标准，优85例，良25例，本组无手术死亡。结论:准确的术前全身情况评估、积极充分的术前准备、合适的内固定器械和术式选择、熟练的手术技巧、合理的用药和功能锻炼是老年人股骨粗隆间骨折围手术处理的重要内容，是减少手术并发症、提高手术疗效的关键。

摘要： 目的:探讨老年人股骨粗隆间骨折围手术处理的内容和方法。方法:110例60～97岁股骨粗隆间骨折患者的合并症、术前准备、手术适应症、与内固定的选择、以及术后处理进行回顾性分析。结果:110例股骨粗隆间骨折患者，按Tronzo-Evans分型，Ⅰ型2l例，Ⅱ型26例，Ⅲ型45例，Ⅳ型9例，Ⅴ型9例。患有不同程度并存症58例。所有患者术后获6～24个月随访，参照髋关节功能评定标准，优85例，良25例，本组无手术死亡。结论:准确的术前全身情况评估、积极充分的术前准备、合适的内固定器械和术式选择、熟练的手术技巧、合理的用药和功能锻炼是老年人股骨粗隆间骨折围手术处理的重要内容，是减少手术并发症、提高手术疗效的关键。

摘要： 目的:探讨老年人股骨粗隆间骨折围手术处理的内容和方法。方法:110例60～97岁股骨粗隆间骨折患者的合并症、术前准备、手术适应症、与内固定的选择、以及术后处理进行回顾性分析。结果:110例股骨粗隆间骨折患者，按Tronzo-Evans分型，Ⅰ型2l例，Ⅱ型26例，Ⅲ型45例，Ⅳ型9例，Ⅴ型9例。患有不同程度并存症58例。所有患者术后获6～24个月随访，参照髋关节功能评定标准，优85例，良25例，本组无手术死亡。结论:准确的术前全身情况评估、积极充分的术前准备、合适的内固定器械和术式选择、熟练的手术技巧、合理的用药和功能锻炼是老年人股骨粗隆间骨折围手术处理的重要内容，是减少手术并发症、提高手术疗效的关键。

摘要： 目的：探讨65岁及以上老年人髋部骨折的围手术期并发症及死亡率。rn 方法：回顾性分析2007年1月至2009年4月手术治疗的65～100岁715例老年髋部骨折患者的资料。rn 结果：715例中，股骨颈骨折385例，粗隆间骨折330例。术前582例(81.4％)有并存症，其中心血管系统疾病最常见(442例)。术后229例(32.03％)发生并发症，其中肺部感染(80例)最为高发，本组患者平均住院时间24.10±12.71天。rn 结论：老年髋部骨折术后早期并发症发生率高，积极的围手术期治疗和精心护理是手术治疗成功的重要条件。

摘要： 目的：探讨65岁及以上老年人髋部骨折的围手术期并发症及死亡率。rn 方法：回顾性分析2007年1月至2009年4月手术治疗的65～100岁715例老年髋部骨折患者的资料。rn 结果：715例中，股骨颈骨折385例，粗隆间骨折330例。术前582例(81.4％)有并存症，其中心血管系统疾病最常见(442例)。术后229例(32.03％)发生并发症，其中肺部感染(80例)最为高发，本组患者平均住院时间24.10±12.71天。rn 结论：老年髋部骨折术后早期并发症发生率高，积极的围手术期治疗和精心护理是手术治疗成功的重要条件。

摘要： 目的：探讨65岁及以上老年人髋部骨折的围手术期并发症及死亡率。rn 方法：回顾性分析2007年1月至2009年4月手术治疗的65～100岁715例老年髋部骨折患者的资料。rn 结果：715例中，股骨颈骨折385例，粗隆间骨折330例。术前582例(81.4％)有并存症，其中心血管系统疾病最常见(442例)。术后229例(32.03％)发生并发症，其中肺部感染(80例)最为高发，本组患者平均住院时间24.10±12.71天。rn 结论：老年髋部骨折术后早期并发症发生率高，积极的围手术期治疗和精心护理是手术治疗成功的重要条件。

摘要： 本公开提供在机器人系统的手术工具的自主移动期间控制所述手术工具的系统和方法。确定所述手术工具的移动路径。生成所述手术工具相对于所述路径的至少一个可接受的取向。所述手术工具在所述至少一个可接受的取向中沿所述路径自主地移动。感测施加至所述手术工具的力。基于所感测到的力识别改变的取向。所述手术工具响应于将所述改变的取向与所述至少一个可接受的取向相比较沿所述路径自主地移动。

摘要： 一种用于支撑患者以促进对脊柱进行不同手术方法的手术支架包含主支撑横梁、第一支撑结构和第二支撑结构、躯干抬升支撑件以及骨盆倾斜支撑件。所述第一支撑结构和所述第二支撑结构支撑所述主支撑横梁，且隔开所述主支撑横梁与地面。所述躯干抬升支撑件附接到所述主支撑横梁，且被配置成使胸部支撑板在至少第一位置与第二位置之间枢转以使所述患者的躯干在未抬升位置与抬升位置之间移动。所述骨盆倾斜支撑件附接到所述主支撑横梁，且被配置成支撑所述患者的大腿和小腿。所述骨盆倾斜支撑件的若干部分可相对于彼此枢转以促进调整所述患者的臀部。

摘要： 本申请公开了用于执行袖状胃切除术的装置(102)、系统(10)和方法的实施例。装置(102)可以包括用于插入胃(12)内部的探条(105)，探条(105)具有近侧探条端(106)和远侧探条端(108)，具有近侧管腔端(124)和远侧管腔端(122)的充气管腔(120)，充气管腔(120)从近侧探条端(106)延伸穿过远侧探条端(108)，与近侧管腔端(124)联接的流体输送系统(134，136)，流体输送系统(134，136)可操作地构造成将预定正压范围内的正压输送到胃(12)中，以及与近侧管腔端(124)联接的监测器(402)，其可操作地构造成监测胃(12)内的压力或体积。探条(105)可操作地构造成当在胃(12)内达到预定的正压范围时限定用于袖状胃切除术的切除线。

摘要： 本公开涉及在手术程序期间使用计算机视觉处理系统来提高患者安全性的系统和方法。计算机视觉处理系统可以使用机器学习技术来训练机器学习模型。可以执行所述机器学习技术来训练所述机器学习模型来识别、分类和解释实况视频馈送内的对象。本公开的某些实施例可以使用经过训练的机器学习模型在手术程序期间控制(或促进控制)手术工具。

摘要： 手术脊椎程序期间手术中计划和评估脊椎变形矫正的装置。该装置包括：与空间追踪系统通信的控制单元，所述控制单元经配置以：(a)接收多个所植入的手术装置的数字化位置资料；(b)接收一个或多个脊椎矫正输入，其中所述脊椎矫正输入中的至少一个是轴平面中的对应于脊椎的旋转变形的至少一个所需角度；以及(c)产生至少一种杆解决方案输出，其经成形以接合与所述数字化位置不同的位置处的所述手术装置。

摘要： 本文中公开了用于在解剖手术期间检测手术用纱布的方法和系统的各个方面。根据本公开的实施例，该方法可以在通信地耦接到捕捉一个或多个视频帧的图像捕捉设备(218)的图像处理引擎(210)中实现。该方法包括基于视频帧的至少一部分的颜色滤波，确定(704)一组像素特性。之后，基于一组像素特性，在视频帧中检测(706)手术用纱布的一部分的一个或多个像素块。此外，基于多个度量，标识(710)与手术用纱布的剩余部分对应的附加像素。基于一个或多个像素块的检测和附加像素的标识，在视频帧中识别(712)手术用纱布。

摘要： 为了在解剖手术期间定位手术工具，图像捕捉设备(218)捕捉手术位置的图像，并且处理器(202)基于颜色和/或几何约束，确定(906)存在于图像中的手术工具(例如，406b)的物理特性。基于手术工具的物理特性，检测(908)手术工具的2D掩模。此外，当手术工具的2D掩模在手术工具的顶端和/或末端被遮蔽时，估计(912)手术工具的姿态。

摘要： 一种用于保持手术器械的组织器，包括托盘，该托盘具有从托盘的顶表面延伸的器械口。该器械口可以被打开，以允许高压蒸汽到达口中的器械。组织器具有两部分。第一部分包含手术期间使用的无菌器械，第二部分包含空的器械口，器械口的每个的形状和深度对应于第一部分中的器械口的形状和深度。在器械从第一部分取出并且在手术期间使用之后，它们被归还到第二部分中的相应的器械口。在手术之后，除非第二部分中的所有的器械口都填满，否则丢失了器械。可以使器械口关联有指示器械口没有填满的结构。

摘要： 本申请涉及将手术工具与由扩展现实头戴装置的摄像机跟踪的参考阵列配准以用于手术期间的辅助导航。本发明公开了一种用于手术期间的计算机辅助导航的摄像机跟踪系统。所述摄像机跟踪系统被配置成标识由附接到扩展现实(XR)头戴装置的一组跟踪摄像机跟踪的参考阵列，并确定所述参考阵列是否被配准为与手术工具数据库中限定的多个手术工具中的一个的特性配对。所述摄像机跟踪系统进一步被配置成基于所述参考阵列被确定为未配准并接收用户输入，将所述参考阵列配准为与基于所述用户输入而选择的所述多个手术工具中的一个的特性配对。所述摄像机跟踪系统进一步被配置成向所述XR头戴装置的显示装置提供所述特性的表示以显示给用户。

摘要： 本发明公开了一种用于外科手术期间计算机辅助导航的外科手术引导系统。所述外科手术引导系统被配置成获得由分布式网络计算机提供的关于多个患者的外科手术结果的术后反馈数据，并基于所述术后反馈数据训练机器学习模型。所述外科手术引导系统进一步被配置成从所述分布式网络计算机中的一个获得表征定义患者的术前数据，并基于通过所述机器学习模型处理所述术前数据为所述定义患者生成外科手术计划。所述外科手术计划被提供给显示装置以供用户查看。