维持性血液透析患者合并肺部感染的危险因素探讨及对策

摘要

目的：探讨维持性血液透析患者合并肺部感染的危险因素，并讨论其对策。方法抽取我院2014年4月—2015年4月收治的血液透析患者90例，根据有无肺部感染分为甲组（肺部感染者）、乙组（肺部无感染者），比较2组相关的危险因素，并探讨相应对策。结果45份甲组感染者的痰液中，25例细菌培养呈阳性，包括15例革兰阴性菌、7例革兰阳性菌、3例真菌。2组平均年龄、病程、血红蛋白含量、血清蛋白含量、C-反应蛋白含量、透析时间、心胸比例、空腹血糖等指标比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论高龄、血红蛋白含量、血清蛋白含量、C-反应蛋白含量、中重度贫血、糖尿病、透析不充分、心胸比例高及营养不良都是维持性血液透析患者合并肺部感染的危险因素。临床上可以通过控制患者血糖水平、保障营养、改善贫血情况、充分透析、尽可能减小心脏容量负荷等措施来减少肺部感染的发生。