危重症心力衰竭患者合并肺部感染的危险因素及干预对策探析

摘要

目的:探讨危重症心力衰竭患者合并肺部感染的危险因素及干预对策.方法:以笔者所在医院急诊内科2018年11月-2019年11月收治的75例危重症心力衰竭患者为研究对象,按照是否发生肺部感染分为非肺部感染39例(参照组)与肺部感染36例(试验组).分析危重症心力衰竭患者合并肺部感染影响因素,并对试验组患者施以有效干预,比较干预前后患者炎症因子及心、肺功能指标.结果:单因素分析显示,两组年龄、抗生素使用情况、吸烟史、慢性疾病史、左心室射血分数(LVEF)、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,糖尿病史、慢阻肺史、住院时间是危重症心力衰竭患者合并肺部感染的危险因素(P<0.05).试验组干预后CRP、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)均低于干预前,LVEF、最大肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)及FEV1/FVC均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病史、慢阻肺史、住院时间是导致危重症心力衰竭患者合并肺部感染的主要危险因素.给予危重症心力衰竭合并肺部感染患者有效干预,可减轻其炎症水平,改善其心、肺功能.