153例0~6岁精神发育迟滞儿童临床分析与病因研究

摘要

cqvip:目的探讨高邮市0~6岁儿童精神发育迟滞/迟缓(mental retardation,MR/DD)患病及分级程度的影响因素,为精神发育迟滞/迟缓的防治提供依据。方法对高邮市153例已经确诊的精神发育迟滞/迟缓的患儿父母或者监护人进行面对面的问卷调查,调查研究时间为2016年12月—2018年6月,内容包括患者及其父母一般情况、母亲孕前及孕期生理心理状况、部分环境因素、相关重大疾病家庭史等20项指标。纳入同等例数的妇幼门诊正常儿童作为对照组。结果MR/DD组与对照组比较,产时因素(38.789)、孕早期病毒感染(18.194)、孕期精神刺激(20.936)、孕母年龄(21.988)、月经紊乱(72.589)、家族性遗传因素(7.858)等差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,MR/DD的危险因素OR值从高到低依次为产时因素、早期病毒感染、孕期精神刺激、孕母年龄、月经紊乱。与MR/DD的严重程度增加有关因素:家族史、围生期窒息、孕期精神刺激、孕早期病毒感染。结论MR/DD的发生是遗传因素、环境因素及生物学因素、社会心理因素等多因素综合作用的结果,随着二孩政策的全面放开,需注重结合基本公共卫生服务项目,做好围产期孕产妇保健,各基层医疗机构要加强孕产妇心理门诊的建设,及时发现及排除孕产妇的不健康心理状态,做好做细孕产妇健康管理基本公共卫生服务项目。