胃肠道间质瘤临床病理及免疫组织化学研究

摘要

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的组织起源、临床病理特点.方法对22例GIST标本进行临床病理观察及免疫组织化学检查.结果 22例GIST均为成人,男性居多(男∶女=1.75∶1),年龄29～69岁(平均51岁).临床多以消化道出血、腹部包块、腹痛就诊,发生于胃12例,小肠10例,肿瘤主要位于肌壁间、浆膜.镜下以梭形细胞及上皮样细胞为主,成束状、栅状、车辐状或巢状排列.参照Franquemont标准分类,22例中良性6例,恶性12例,交界性4例,免疫组化CD117和CD34阳性率分别为100%及68.2%,Desmin及S-100少数病例呈灶性阳性.结论 GIST为一种可能起源于Gajal间质细胞的间叶源性肿瘤,好发于成年男性,组织学形态多变,GD117和CD34多为阳性,可作为GIST较特异的标记物协助鉴别诊断.GIST良、恶性的判断有赖于多参数分析.