吗啡联合地塞米松在臂丛神经阻滞术后镇痛中的应用

摘要

目的 观察吗啡联合地塞米松在臂丛神经阻滞术后镇痛中应用的可行性.方法 择期行一侧手臂部手术患者120例,随机分为对照组(A组)、地塞米松组(B组)、吗啡组(C组)及地塞米松联合吗啡组(D组),每组30例.手术均采用臂丛神经阻滞(效果不佳者除外),手术时间为1～2 h.所有患者麻醉药均采用0.375%的罗哌卡因及0.5%的利多卡因30～40 ml.A组局麻药中不加用任何药,B组中加用地塞米松10 mg,C组中加用吗啡2mg,D组加用地塞米松10 mg和吗啡2 mg.术后观察患者镇痛持续时间及不良反应.结果 B组、C组及D组的术后镇痛时间明显长于A组(P<0.01),而C组及D组的术后镇痛时间又明显长于B组(P<0.01),D组明显长于C组(P<0.05);C组有2例出现恶心、呕吐,其他3组术后均无明显并发症出现.结论 臂丛神经阻滞的局麻药中加入吗啡及地塞米松用于术后镇痛的镇痛时间长,效果确切,且无副作用.