伴骶骨广泛破坏的黏液乳头型室管膜瘤1例临床病理分析

摘要

cqvip:目的探讨伴骶骨广泛破坏的黏液乳头型室管膜瘤的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法对1例骶骨广泛性破坏黏液乳头型室管膜瘤的临床和影像学资料、病理学特征及免疫表型进行观察分析。结果患者,女性,73岁,腰骶部疼痛不适1个月,不慎摔伤腰骶部入院,骶尾椎MRI示骶2-3椎体肿瘤,考虑恶性。组织学形态示肿瘤细胞呈立方或长梭形放射状排列在血管间质轴心周围,形成乳头状结构,乳头缺乏的区域,常见黏液形成微囊,并将肿瘤细胞和玻璃样变的血管轴心隔开,肿瘤细胞无多形性,核分裂像少见。免疫组化结果:GFAP(+),S100(+),Vimentin(+),EMA(-),CKpan(-),Ki67(<1%阳性)。结论伴骶骨广泛溶骨性破坏的黏液乳头型室管膜瘤少见,具有惰性生物学行为,生长缓慢,切除不净可复发,特别需要与发生在骶骨的脊索瘤和转移性癌相鉴别。