臀上神经的应用解剖

摘要

为髋关节直接外侧入路确定臀上神经的体表投影和手术安全区,在44侧的成人尸体标本上,解剖观测了与该入路关系紧密的臀上神经最下支分支的分布.结果手术入路的安全区为①在经大转子尖分别作与髂后上棘连线、髂嵴垂直连线、髂前上棘上方3cm和髂前上棘连线,在这些连线上,最下支距大转子尖的距离分别为5.5±0.6、4.8±0.6、4.3±0.6、6.4±0.8cm;②在经大转子外侧最凸点分别作与髂后上棘连线、髂嵴垂直连线、髂前上棘上方6cm和3cm的髂嵴连线,最下支距大转子外侧最凸点的距离分别为10.0±0.8、9.0±0.8、7.5±0.6、8.9±0.7cm.上述两组数值所在点作连线即分别为最下支神经的体表投影.结果表明:投影以下至大转子尖或大转子外侧最凸点之间无明显血管神经分布,在此区内撑开臀中、小肌肌纤维显露髋臼均不会损伤臀上神经.