慢性乙型肝炎患者中医证型与肝脏病理改变及血清转化生长因子β1相关性研究

摘要

目的探讨慢性乙型肝炎患者中医辨证分型与肝脏病理改变及血清转化生长因子(TGF)-β1含量的关系.方法对92例慢性乙型肝炎患者进行肝组织病理诊断和中医分型.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定92例患者血清TGF-β1.结果①92例患者病理分型,轻度65例,中度19例,重度8例;②92例患者中医分型为肝郁脾虚型49例,湿热中阻型3例,肝肾阴虚型11例,脾肾阳虚型6例,瘀血阻络型23例;③病理分型轻度者以肝郁脾虚型为主(72%),中度者瘀血阻络型占63%,重度者8例均为瘀血阻络型;④肝郁脾虚型者血清TGF-β1含量最低,肝内纤维化程度轻;瘀血阻络型患者血清TGF-β1含量最多,肝内纤维化程度最重(P＜0.01),其余3型介于两者之间,血清TGF-β1含量差异无统计学意义(P＞0.05).结论慢性乙型肝炎以肝郁脾虚型为主,随着肝损害加重,瘀血阻络型逐渐增加.因此,对慢性乙型肝炎轻度者要注重疏肝健脾,对中、重度者要注意活血化瘀.