经尿道膀胱肿瘤等离子双极电切术中单纯电凝切割法、普通电切法应用对比观察

摘要

目的 比较单纯电凝切割法、普通电切法在经尿道膀胱肿瘤等离子双极电切术(PKRBT)中的应用效果.方法 膀胱肿瘤患者175例分为电凝组81例、电切组94例,电凝组在PKRBT中使用单纯电凝切割法切割膀胱肿瘤,电切组在PKRBT中使用普通电切法切割膀胱肿瘤.记录并比较两组患者手术时间、术中失血量、闭孔神经反射发生率、术后尿管留置时间、总住院时间、术后3个月复发率、术后6个月复发率等手术相关指标.结果 电凝组手术时间(33±8)min、术中失血量(11 ±5)mL、闭孔神经反射发生率6.2％、术后尿管留置时间(6.9±1.7)d、总住院时间(9.8±2.9)d、术后3个月复发率为0、术后6个月复发率为4.9％,电切组手术时间(32 ± 12) min、术中失血量(13 ±5)mL、闭孔神经反射发生率18.5％、术后尿管留置时间(6.9±2.0)d、总住院时间(11.2±2.1)d、术后3个月复发率为0、术后6个月复发率为6.4％,其中电凝组闭孔神经反射发生率与电切组相比,P＜0.05.结论 在PKRBT术中使用单纯电凝法切割膀胱肿瘤,可降低闭孔神经反射发生率,且不增加患者的治疗负担及肿瘤复发风险.