他巴唑对Grave's病外周血单个核细胞HLA-DR及血清自身抗体表达的影响

摘要

应用他巴唑(MMI)治疗40例Grave's病 (GD)患者,疗程12周.治疗前后分别检测外周血单个核细胞(PBMC)表面的HLA-DR,血清TGAb、TPOAb、FT3、FT4水平,并与正常对照组比较.结果:①GD患者PBMC表面HLA-DR表达水平显著高于对照组(P＜0.01),治疗后表达水平明显下降,但仍高于正常.②GD组FT3、FT4水平均较对照组显著升高(P＜0.01),治疗后均显著下降(P＜0.01);FT3、FT4与HLA-DR的表达无相关性.③GD组血清中自身抗体TGAb、TPOAb升高者分别占40%和45%,治疗后无显著变化;治疗前后抗体阳性患者与阴性患者间HLA-DR表达阳性率均无显著差异.认为GD患者PBMC表面HLA-DR表达明显增加,可能是GD患者体内免疫功能紊乱的一种表现;他巴唑能够抑制HLA-DR的表达,这种抑制作用并不依赖于甲状腺激素或免疫球蛋白合成的减少,可能是一种直接的免疫抑制作用.