吉非替尼联合自体DC／CIK细胞回输治疗老年局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

摘要

目的：探讨在吉非替尼靶向药物治疗基础上联合自体树突细胞（ DC）／细胞因子诱导的杀伤（ CIK）细胞回输治疗老年局部晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）的安全性及近期疗效。方法将60例老年局部晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均口服吉非替尼250 mg／d，治疗组在此基础上给予至少5次DC／CIK细胞输注。随访12个月，比较两组以下指标：①肿瘤标记物；②外周血淋巴细胞表型；③不良反应；④总生存期（ OS）和中位总生存期（mOS）。结果①肿瘤标志物：两组治疗后血清CEA、Cyfra21-1、SCCA水平均较治疗前下降（P均＜0．05），治疗组下降更明显（P均＜0．05）。②外周血淋巴细胞表型：对照组治疗后外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋和CD4＋／CD8＋较治疗前下降（P均＜0．05），治疗组治疗前后上述指标无明显变化。③治疗组接受DC皮内注射时无异常不适，CIK输注后出现发热5例、胸闷3例，经相应处理后缓解。两组皮疹和腹泻发生率比较差异无统计学意义。④治疗组OS为9．1～13．1（11．1±3．4）个月，mOS为10．9个月，对照组分别为7．6～11．2（9．6±1．2）和9．4个月，两组OS及mOS比较，P均＜0．05。结论在吉非替尼靶向治疗基础上联合自体DC／CIK细胞回输治疗老年局部晚期NSCLC，可以延长患者生存期，且安全性较好。