胰管结石的诊治进展

摘要

胰管结石是临床上较少见的胰腺疾病，常与慢性胰腺炎伴行，可导致胰腺内外分泌功能障碍，严重影响患者的生活质量，甚至诱发胰腺癌。胰管结石缺乏特异性临床症状，且易与胆囊结石、胰腺癌及胃和十二指肠相关疾病相混淆，诊断困难。PDS 的确诊主要依靠影像学检查，包括 B 超、CT、内镜逆行胰胆管造影、磁共振胰管造影等。胰管结石一经确诊应立即进行治疗，治疗方法主要有内科保守治疗、内镜取石和手术治疗，其中手术治疗是目前国内应用最多的方式。胰管结石治疗方式的选择不仅取决于结石部位，还应考虑结石的大小，结石是否有嵌顿，胰腺是否萎缩等，科学合理的选择手术方式，遵循个体化原则。