Roux-en-Y胃旁路术后2型糖尿病患者血清胃肠道激素水平变化及意义

摘要

目的 观察2型糖尿病患者腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)后血清胃肠道激素水平变化,并探讨其与手术效果的关系.方法 行LRYGB治疗的2型糖尿病患者29例,根据手术疗效分为完全缓解组(组1,16例)和改善组(组2,13例).收集患者术前及术后12个月血清胃肠道激素[胰高血糖素样肽1 (GLP-1)、葡萄糖依赖性促胰岛素激素(GIP)、生长激素释放肽(Ghrelin)和瘦素(Leptin)]检测结果、BMI、FPG、糖化血红蛋白(HbA1c)空腹C肽、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛素释放指数等资料,观察手术前后疗效指标及血清胃肠道激素水平变化,比较不同疗效患者血清胃肠道激素水平.结果 术后12个月,29例患者BMI、空腹血糖、C肽、HbA1c、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、血清Leptin水平均较术前降低(P均＜0.05).术后12个月组1血清Leptin水平较术前降低(P＜0.05),组2各项胃肠道激素水平手术前后相比差异无统计学意义.结论 2型糖尿病患者LRYGB术后血清Lptin水平下降,Leptin下降明显的患者手术效果更好.