川崎病急性期患儿心电图QTc离散度对心肌损伤的诊断价值

摘要

目的 探讨川崎病急性期患儿QTc离散度(QTcd)在心肌损伤中的意义及其与C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)的关系.方法 选取川崎病(KD)急性期患儿68例(KD组),根据有无冠状动脉损伤 (CALs)分为无CALs组53例和CALs组15例;选择56例健康体检儿童作为对照组.测定对照组及KD组急性期血液CRP、ESR及心肌肌钙蛋白I (cTnI)水平,常规12导联心电图测量QTcd,分析QTcd与CRP、ESR 及cTnI的相关性.结果 KD组QTcd、CRP、ESR及cTnI均高于对照组(P均<0.05).CALs组患儿CRP及ESR水平高于无CALs组(P均<0.05),QTcd及cTnI在两组间未见统计学差异(P均>0.05).KD患儿QTcd与血液CRP、ESR及cTnI水平呈正相关(r分别为0.51、0.55、0.57, P均<0.05).结论 KD患儿急性期心电图QTcd升高,可提示心肌炎症损伤和心肌炎的发生.