子宫内膜异位症合并不孕患者血清中基质金属蛋白酶-9、基质金属蛋白酶抑制剂-1、血管内皮生长因子可溶性受体、胰岛素生长因子-1、单核细胞趋化蛋白-1表达水平及临床意义

摘要

目的:探讨子宫内膜异位症(EM)合并不孕患者血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、血管内皮生长因子可溶性受体(sflt-1)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达水平及临床意义。方法:收集50例单纯EM患者(单纯EM组)、35例EM合并不孕患者(EM合并不孕组)和30例健康体检(对照组)的育龄期女性作为受试对象。测定对比各组受试者血清MMP-9、TIMP-1、sflt-1、IGF-1、MCP-1水平及MMP-9/TIMP-1值,Pearson分析法分析各指标与EM合并不孕患者r-AFS分期相关性。结果:三组受试者排卵期血清MMP-9、TIMP-1、sflt-1、IGF-1、MCP-1水平及MMP-9/TIMP-1值间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。组间比较,单纯EM组MMP-9、IGF-1、MCP-1水平及MMP-9/TIMP-1值明显高于对照组,TIMP-1、sflt-1水平明显低于对照组(P<0.05);EM合并不孕组MMP-9、IGF-1、MCP-1水平及MMP-9/TIMP-1值明显高于单纯EM组和对照组,TIMP-1、sflt-1水平明显低于单纯EM组和对照组(P<0.05)。血清MMP-9、IGF-1、MCP-1水平及MMP-9/TIMP-1值与EM合并不孕患者r-AFS分期呈显著正相关(P<0.01),TIMP-1、sflt-1水平与r-AFS分期呈显著负相关(P<0.01)。结论:女性排卵期血清MMP-9、TIMP-1、sflt-1、IGF-1、MCP-1水平及MMP-9/TIMP-1值变化与EM及EM所致不孕发病有密切关系,临床可结合排卵期血清MMP-9、TIMP-1、sflt-1、IGF-1、MCP-1表达水平测定,更好的诊断EM合并不孕病情及评价预后。