攻下清热活血方对重症急性胰腺炎大鼠血清相关炎性因子及肠黏膜屏障功能的影响研究

摘要

目的:探讨攻下清热活血方对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠血清相关炎性因子及肠黏膜屏障功能的影响.方法:将90只SD大鼠随机分为正常对照组与造模组,雌雄各占50%,其中正常对照组大鼠10只,造模组大鼠80只.采用牛磺胆酸钠于胰胆管逆行注射构建SAP大鼠模型,模型组大鼠40只,奥曲肽治疗组大鼠20只,攻下清热活血中药治疗组大鼠20只.待造模过程完成之后开始给药,奥曲肽组于皮下注射16.0μg/kg的奥曲肽;中药组以8.33g/kg的量灌胃.正常对照组与模型组均给予等剂量的生理盐水进行灌胃,上述操作每次间隔为8h,共3次.比较各组大鼠血清TNF-α、IL-1β水平、MUC2免疫组化评分.结果:奥曲肽组大鼠24h存活率为40.00%(8/20),中药组大鼠24h存活率为45.00%(9/20),模型组存活率为25.00%(10/40).两治疗组大鼠存活率均分别显著高于模型组,奥曲肽组与中药组差异无统计学意义;模型组、奥曲肽组大鼠血清TNF-α及IL-1β水平均分别显著高于正常对照组(P＜0.05),奥曲肽组大鼠血清TNF-α及IL-1β水平均分别显著小于模型组(P＜0.05),中药组大鼠血清TNF-α及IL-1β水平均分别显著低于模型组、奥曲肽组(P＜0.05),但中药组与正常对照组大鼠血清大鼠血清TNF-α及IL-1β水平差异无统计学意义(P＞0.05);采用免疫组化法对各组大鼠MUC2表达情况进行观察,结果表明:正常对照组MUC2阳性细胞表达率较高,模型组与正常对照组相比,MUC2阳性细胞表达率较低,染色程度相对较低,免疫组化评分显著低于正常对照组(P＜0.05);奥曲肽组MUC2阳性细胞表达率显著高于模型组,中药组MUC2阳性细胞表达率显著高于奥曲肽组(P＜0.05).结论:攻下清热活血中药可对SAP大鼠具有理想的治疗作用,可通过降低血清TNF-α及IL-1β水平来实现,此外其还能对SAP大鼠肠黏膜具有保护效果,加快肠黏膜屏障功能地恢复.