髓芯减压、磷酸三钙多孔生物陶瓷植入术治疗ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死疗效观察

摘要

目的:观察髓芯减压、磷酸三钙多孔生物陶瓷植入术治疗ARCOⅡ期非创伤性ONFH的早期临床疗效.方法:采用髓芯减压、磷酸三钙多孔生物陶瓷植入术治疗ARCOⅡ期非创伤性ONFH患者39例,术后随访临床疗效及并发症发生情况.结果:本组手术时间为35~50 min,术中出血量30~70 mL,手术切口长度3~5 cm.纳入的39例患者均获随访,随访时间12~22个月,中位数16个月.均未出现感染、陶瓷棒松动、排异反应等并发症.术后1年随访时,患髋疼痛、功能和活动范围评分及总分均高于术前.临床疗效评价本组39髋,优27髋,良8髋,可2髋,差2髋.X线评价本组2髋于术后1年出现轻度塌陷(均<2 mm),但关节功能未见明显受限.其余37髋股骨头外形完整无塌陷,病变区域无进展,囊性变区域缩小,坏死区域全部为新生骨所替代.结论:本术式可明显缓解疼痛,有效修复股骨头坏死区,阻止髋关节功能进一步恶化;改善髋关节功能,有效延迟或阻止股骨头坏死,避免行髋关节置换手术,具有手术时间短、操作简单、创伤小、并发症少的特点.