关于肠炎疾病编码的错误案例分析

摘要

目的:对肠炎疾病编码错误案例进行全面分析,总结编码错误原因,以采取提高编码准确率的干预措施.方法:随机选择XXX医院2018年4月～ 2019年5月期间的17份肠炎疾病编码错误案例,对其错误原因可进行探究、分析.结果:共17份肠炎疾病病案编码案例,疾病编码错误的发生和以下原因有关,出现率最高的是编码员对疾病概念认识不清,占比41.18％,其次为未熟练掌握编码原则,占比为23.53％;临床医师书写诊断不规范,占比为17.65％;编码员未认真阅读病例报告,占比为11.76％;部分新编码员工作态度散漫,占比为5.88％.结论:肠炎疾病编码错误的发生与多种原因有关,为此,建议病案编码工作人员重视病案错误原因,积极采取一系列干预措施,以保证肠炎疾病编码的准确性,提高病案书写质量水平.