草酸铂联合5-氟脲嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的临床研究

摘要

目的:观察草酸铂(Oxaliplation,L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-FU)/亚叶酸钙(Leucovolin,CF)治疗晚期结直肠癌的近期疗效、毒副反应及无进展生存期.方法:经病理证实的73例晚期结直肠癌患者分为两组,分别采用5-FU/CF(35例)及L-OHP+5-FU/CF(38例)方案,进行分组对照研究,治疗方法:(1)5-FU/CF组:CF 200mg/m2,静脉滴注2小时(h),dl,之后给予5-FU 0.5g静脉推注,dl,接下来给予5-FU 3.0g/m2持续静脉滴注48h;(2)L-OHP+5-FU/CF组:L-OHP 85mg/m2,静脉滴注2h,m,之后给予5-FU/CF,用法同前,以上两种方案均2周重复,每4周为一完整周期,每个受试者均接受两个及以上周期的治疗.结果:两组治疗后有效率:L-OHP+5-FU/CF组52.6%,5-FU/CF组25.7%,(P＜0.05).无进展生存期:L-OHP+5-FU/CF组8.9月,5-FU/CF组5-3月,(P＜0.05).毒副反应主要为感觉神经末梢毒性、粘膜炎、骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻,但多为Ⅰ～Ⅱ度.结论:草酸铂联合5-氟脲嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌有较好疗效,不良反应可耐受,值得临床推广.