不同评分标准对急性胰腺炎严重程度评估价值的比较

摘要

目的:分析和评价Ranson、Glasgow、APACHE Ⅱ和BISAP4种临床评分标准对急性胰腺炎严重程度的评估价值.方法:回顾性研究急性胰腺炎患者225例,分别应用APACHE Ⅱ、Ranson、Glasgow及BISAP评分标准对急性胰腺炎患者进行评分,比较分析不同评分标准对该类患者诊断的敏感性、特异性,以及对合并脏器功能不全的预测情况.结果:225例患者中,轻型胰腺炎188例,重型胰腺炎37例,在轻型和重型胰腺炎患者中,4种评分标准分值差异均有统计学意义(P＜0.01).47例患者存在器官功能不全,4种评分标准与患者合并脏器功能不全均显著相关.各评分标准中,APACHE Ⅱ对急性重症胰腺炎评估的敏感性、特异性最好,分别为76％和72％.结论:4中评分方法各有特点,综合应用可能更准确的评估疾病严重程度及预后.