盆腔淋巴结清扫术对I期子宫内膜癌的疗效研究

摘要

目的 评价盆腔淋巴结清扫术对Ⅰ期子宫内膜癌的有效性及安全性.方法 应用计算机检索PUBMED(1966 ～ 2009.11)、EMbase(1980 ～ 2009.11)、Cochrane 图书馆(2009年第4期)、中国生物医学文献数据库(1978～2009.11)、维普中文科技期刊数据库(1989～2009.11)、中文期刊全文数据库(1994～2009.11).对纳入文献进行质量评价后提取有效数据,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入2个随机对照试验,共1922例患者.Meta分析结果显示:标准手术组与淋巴结清扫组比较,5年总生存率[RR=88%,95%CI(0.70,1.11),P＝0.27]和复发率[RR=81%,95%CI(0.62,1.06),P＝0.13]差异均无统计学意义;标准手术组术后并发症发生率、输血率较淋巴结清扫组低,手术时间和住院时间较淋巴结清扫组短.结论 Ⅰ期子宫内膜癌患者初次手术时,不推荐行系统性盆腔淋巴结清扫术.虽然纳入研究质量较高,但纳入文献数量较少,对Ⅰ期子宫内膜癌高危组尚需要进一步验证,从而为临床提供更为科学的依据.