1型糖尿病酮症酸中毒被误诊为格林-巴利综合征并心肌炎1例

摘要

1临床资料1.1病史：患者女,13岁,学生,住院号1209876。因双下肢无力6天,加重1天,入我院神经内科。入院前6天,上课时无诱因感双下肢无力,行走费力,尤以上楼梯时明显,伴双下肢疼痛不适。入院前1天加重,无法行走。门诊查血K~＋4.2mmol/L,Na~＋130.4mmol/L,CK256U/L,CK-MB42U/L,HBDH183U/L,肌电图示周围神经广泛性损害（运动、感觉均受损,以髓鞘受损为主）,符合＂格林-巴利综合征＂表现,遂收入院。病程中无明显口渴多饮多尿,无明显呼吸困难,偶有牙关紧闭感。无恶心呕吐、无意识障碍及抽搐等。