高血压性脑出血患者早期凝血功能与脑损伤程度和预后的关系

摘要

目的探讨高血压性脑出血患者凝血功能的变化及其脑损伤程度和预后的关系。方法根据患者临床神经功能缺损程度评分标准将128例高血压性脑出血患者分为轻、中、重型3组,测定其入院时的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、抗凝血酶原Ⅲ（AT-Ⅲ）和D-二聚体（DD）的水平,并与100例健康体检者作对照,治疗3个月后依据改良Rankin量表对所有患者的预后进行评估并将其分为预后良好组和预后不良组,比较两组患者的PT、APTT、AT-Ⅲ和DD的水平。结果高血压性脑出血患者的PT、APTT、和DD的水平随着伤情的加重依次增加,而AT-Ⅲ依次减少,差异均有统计学意义（p＜0.05）。与预后良好组相比,预后不良组的PT、APTT和DD的水平明显增加,而AT-Ⅲ明显减少,差异均有统计学意义（p＜0.05）。结论高血压性脑出血患者凝血功能与脑损伤程度和预后密切相关。