Evans截骨外侧柱延长术联合改良Cobb手术治疗可复性平足症疗效观察

摘要

目的 探讨Evans截骨外侧柱延长术联合改良Cobb手术治疗可复性平足症的临床疗效.方法 将60例采用Evans截骨外侧柱延长术联合动力性软组织重建术治疗可复性平足症患者随机分为2组,实验组采用Evans截骨外侧柱延长+改良Cobb手术,对照组采用Evans截骨外侧柱延长+趾长屈肌腱(FDL)转位术,每组30例.术后采用美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与足评分对临床疗效进行评估;术后3个月测量足负重正侧位X射线片测量弓高、距跟角、距骨-第一跖骨间角、跟骨倾斜角、距舟覆盖角.结果 2组患者均获得随访,随访时间10～ 36个月,平均20.9个月.患者足内侧纵弓及前足外展、后足外翻畸形均恢复良好,术后患足恢复正常行走能力.末次随访AO-FAS踝与足评分为70～100分,实验组优良率为90％,对照组优良率为92％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组术前、术后X射线检查各指标间比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 Evans截骨外侧柱延长术联合改良Cobb手术治疗可复性平足症临床效果良好,值得临床推广应用.