成人髋臼发育不良继发骨关节炎的影像学分析

摘要

目的:分析成人髋臼发育不良(Acetabular dysplasia,AD)继发骨关节炎的影像学特点.方法 :分析217例AD患者影像资料,比较继发与未继发组患者影像学参数,并探讨X线片、CT、MRI的诊断价值.结果:217例患者中,共确诊继发骨关节炎者59例,占27.19%.继发关节炎组平均年龄为(51.43±6.98)岁,大于未继发组的(39.62±7.15)岁,差异有统计学意义.继发关节炎组CE角、髋顶切线角、髋臼指数、股骨头覆盖率、髋关节上间隙小于未继发组,其Sharp角、髋关节内侧间隙大于后者,差异有统计学意义.X线对继发性骨关节炎的检出率为50.84%,低于CT的69.49%,亦低于MRI的100.00%,差异有统计学意义.CT轴位图像可检出X线无法检出的髋关节脱位;MRI可检出CT图像无法显示的软骨下小囊变与关节软骨退变.结论:X线平片可为成人AD继发骨关节炎的诊断提供一定依据但检出率较低,在此基础上结合CT、MRI图像能够进一步明确髋关节脱位情况、发现软骨下小囊变,从而提高诊断准确率.