对病案首页的上报数据与原始数据符合情况的分析

摘要

病案首页的主要内容与小结是医疗信息的综合反映,也是进行医疗数、质量统计、教学和科研的主要信息来源。因此,病案首页填写的准确与否对医院医疗统计数据的准确性,对医院领导和各级卫生管理部门的科学决策具有直接的影响。影响数据准确性的主要因素:①病案首页指标的设置是否合理、实用;②病案首页原始数据登录是否真实、准确;③病案首页上数据在计算机录入和上报时是否与原始数据一致。