血清IL-17及TGF-β细胞因子与未足月胎膜早破并发组织学绒毛膜羊膜炎的关系

摘要

目的 探讨血清白细胞介素-17(IL-17)及转化生长因子-β(TGF-β)细胞因子与未足月胎膜早破(PPROM)孕妇发生组织学绒毛膜羊膜炎的关系.方法 选取98例未足月胎膜早破孕妇和100例健康孕妇,对比其血清Th17细胞因子IL-17及Treg细胞因子TGF-β表达水平的差异.根据PPROM患者后续HCA发生情况分为HCA组(n=28)、非HCA组(n=70),采用ROC曲线分析血清IL-17、TGF-β对PPROM患者并发HCA的预测价值,采用单因素、多因素模型分析PPROM患者并发HCA的危险因素.结果 PPROM组孕妇入院后早期血清IL-17、TGF-β水平高于对照组(P<0.05).ROC曲线显示,IL-17预测PPROM孕妇并发HCA的最佳截断值为13.24 ng/L,AUC为0.825(95％CI:0.740～0.910),对应的灵敏度、特异度分别为62.86％、78.57％;TGF-β预测PPROM孕妇并发HCA的最佳截断值为10.93 ng/L,AUC为0.831(95％CI:0.743～0.919),对应的灵敏度、特异度分别为71.43％、78.57％.Logistic回归分析发现,胎膜早破潜伏时间较长,WBC、CRP、IL-17和TGF-β 水平较高均是PPROM孕妇并发HCA的独立危险因素(P<0.05).结论 入院后早期IL-17及TGF-β 水平较高是导致PPROM孕妇并发HCA的独立危险因素之一,且其表达水平可预测PPROM孕妇HCA发生风险.