沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效评估

摘要

目的 分析沙利度胺联合长春新碱(V)、多柔比星(A)和地塞米松(D)方案与单用VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及安全性.方法 收集2011年3月至2012年3月在宝鸡市人民医院就诊的MM患者56例,根据治疗适应证和家属意见分为两组,治疗组(32例)患者接受沙利度胺联合VAD方案,沙利度胺起始剂量为50 mg,每周递增50 mg,最大剂量为200 mg,持续12周以上;对照组(24例)患者仅行VAD方案.观察两组的临床疗效和不良反应情况.结果 治疗组总有效率显著优于对照组(87.5% vs 62.5%,P＜0.05);治疗组血红蛋白、白蛋白显著高于对照组,浆细胞百分比显著低于对照组(P＜0.05);两组的不良反应有皮疹、脱发、恶心和呕吐、肺部感染、骨髓抑制、便秘、一过性高血糖等,但患者均可耐受.结论 沙利度胺联合VAD方案治疗MM的疗效优于单用VAD方案,疾病控制率高,可优先应用于治疗MM.