Gamma-Ⅲ与PFNA钉治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的对比研究

摘要

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与Gamma-Ⅲ钉治疗不稳定性股骨粗隆间骨折(IFF)的临床疗效.方法 选取菏泽市立医院骨科住院的IFF患者86例,根据不同的手术方法分为PFNA组(42例)和Gamma-Ⅲ钉组(44例).比较两组患者的手术操作时间、术中出血量、患者的住院时间和骨折的临床愈合时间,并观察两组患者的术后并发症.结果 所有患者的伤口均一期愈合,未出现伤口严重感染和皮缘坏死;PFNA组和Gamma-Ⅲ钉组的手术操作时间分别为(70.0±16.5) min、(82.5±22.5) min,术中出血量分别为(120±30) mL、(150±40) mL,骨折愈合时间分别为(13.2±2.5) 周、(14.5±2.0) 周,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);Gamma-Ⅲ钉组和PFNA组的髋关节功能优良率分别为88.6%和88.1%,Gamma-Ⅲ钉组和PFNA组的术后并发症发生率分别为6.8%和4.8%,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 PFNA与Gamma-Ⅲ钉均可作为治疗老年不稳定性IFF的理想方法,PFNA手术操作更简单,手术创伤相对小,更具有优势.